תוצאות מיפוי GATED SPECT עם TC99M - TETROFOSMIN

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

26/12/2013 | 01:47 | מאת: מודאגת

אני בת 69 וסובלת מסכרת. מאחר שיש במשפחתי היסטוריה של בעיות לב ואני חרדה, נשלחתי לבדיקה זו - למרות שעל פניו אני מרגישה בסדר . קיבלתי תוצאות המיפוי ואני לא מבינה כלום! ברור שאפגש עם הקרדיולוג אבל הפגישה רחוקה ואני קצרת רוח לדעת את התוצאות. הייתי רוצה להבין מה המשמעות המעשית אחד לאחד של התוצאות כדלהלן: 1. מיפוי במאמץ - המיפוי הדגים חוסר פרפוזיה בדופן הפוסטרולטרלית defect extent = small defect severity = mild 2. לא היתה הרחבה זמנית של החדר השמאלי post strees LVEF = 76% 3. מיפוי במנוחה - הממצא הפיך. לסיכום: הממצאים שבמיפוי מצביעים על חשד לאיסכמיה קטנה בגודלה בתפוצת העורק העוקף (מרגינלי?). הפרפוזיה ליתר דפנות חדר שמאל תקינה לאחר מאמץ בינוני בדופק מרבי לגילה. עד כאן התוצאות כפי שהועתקו. ואני שואלת בדאגה: בשורה התחתונה מה זה אומר? טוב או רע? מטריד אותי במיוחד המימצא שמצביע על "חשד לאיסכמיה קטנה בגודלה בתפוצת העורף העוקף (מרגינלי?) ". האם התוצאות אומרות שאצטרך פה איזו התערבות רפואית? ואם כן – איזו? אנא, אשמח לקבל פענוח פשוט של התוצאות שגם אם אני חסרת ידע רפואי , אוכל להבין בשפה פשוטה וברורה איפה אני עומדת... תודה מראש מקרב הלב (הבריא - אני מקווה....)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך המודאגת, ממצאי המיפוי מעלים חשד שיש היצרות משמעותית בעורק המספק אזור קטן בשריר הלב (העורק העוקף שהוא אחד משלושה עורקים עיקריים המספקים דם ללב). העובדה שהממצא הפיך מעידה על כך שאין מדובר באזור שעבר אוטם (צלקת) אלא שרקמת השריר באזור זה עדיין תפקודית וחיה. יש לציין שאסור להתייחס לתוצאות בדיקת עזר ללא ההקשר הקליני ובלי התחשבות בבדיקות העזר האחרות. גם לבדיקת המיפוי יש מגבלות ברמת הדיוק. כנראה שתזדקקי לטיפול תרופתי מיטבי לאיזון גורמי הסיכון ולמניעה של התקף לב. ההחלטה בדבר הצורך בביצוע צנתור לצורך הדגמת העורקים הכליליים והתערבות, נתונה בידי הרופא המטפל. עליו גם להסביר את התועלת הצפויה מההתערבות אל מול הסיכונים הפוטצניאליים. תודה על פנייתך לפורום

07/01/2014 | 15:18 | מאת: המודאגת

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים