לא רגועה אחרי הבדיקה

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

29/04/2006 | 21:38 | מאת: גלית

ד"ר שלום! אני בחורה בת 26 , ונולדתי עם חור בלב שלא נסגר עד היום . לא הייתי במעקב סדיר ולפני כחצי שנה בעקבות עייפות וחולשה תמידיים וגם כאבי עיניים חזקים (שרופא העיניים אמר שיתכן ויש קשר למום) , החלטתי לבדוק את מצב החור . מבדיקת האקו נאמר לי שהחור עוד קיים אך לא ניתן לדעת מה גודלו ואם יש צורך לסגור אותו מאחר ולא רואים אותו באקו . לכן שלח אותי הקרדיולוג לבדיקת TEE באחד מבתי החולים . קיבלתי טופס מביה"ח שנקבע לי שוב אקו והרופא המומחה בבדיקה הסביר לי שהוא יחליט אם יש צורך ב-TEE . הוא הקשיב לאיוושה ועשה לי אקו , במהלך האקו לתדהמתי נכנסו ויצאו מהחדר רופאים אחיות שכל רגע שאלו אותו שאלות , והשיא היה שתוך כדי בדיקה הוא הכתיב תוצאה של פציינטית אחרת לבחורה שביקשה את עזרתו בניסוח . בסיום הוא אמר לי שהאיוושה "מוסיקלית" ושהחור אצלי זה ממש "חפש את המטמון" . עוד הוסיף במהלך הבדיקה אולי זה זה ואולי זה משהו אחר (בכל מיני מונחים שלא הבנתי) . במשרדו הוא אמר שאין צורך בבדיקות נוספות ולפי דעתו מדובר בדבר קטן ואני לא צריכה כלל מעקב וכדאי שאתחיל בכושר כדי שהעייפות תחלוף . מצד אחד כמובן ששמחתי על הבשורה , אך מצד שני מאז שחלפה הבדיקה עולות בי ספקות כל הזמן... האם בגלל ההפרעות התמידיות יתכן והוא פיספס משהו? והאם הסיבה שלא רואים את החור מצריכה TEE על מנת לדעת בודאות אם יש לסוגרו או אם לאו? האם לסמוך עליו כי הוא מומחה למרות שנראה כי הסתמך הרבה על אינטואיציה בלי לדעת בודאות מה מקור הרשרוש? אודה מאד להתייחסות...

לקריאה נוספת והעמקה
30/04/2006 | 07:48 | מאת: לבבי.

לדעתי את צריכה להתעקש על TEE ולא בגלל שהרופא המוסיקלי המומחה צודק או טועה , אלה בגלל שהיתה המלצה ראשונית לבדיקה כזו וסביר (החלטתי לבד) שיש לך ביטוח משלים ובסופו של דבר (כמעט) הכל כסף. למרות שלפי תחושתי ( מה אכפת לי?) המומחה צודק ואת צריכה לשמוח ולזכור שהוא אמר "חפש את המטמון" ו "תעשי ספורט" שזה בסופו של דבר אבחון חיובי ומשמח. בתור חולה לב שכל כאב ראש וכל התקררות משייך ישר ללב ( זה די טבעי ) אני מאמין שתוכלי להיות רגועה יותר ולעשות כושר יעיל יותר אחרי שתשללי באופן מדעי מוחלט ולא על סמך רופא שגם אם הוא צודק הוא מפוצץ באגו של עצמו. תהי אסרטיבית תרימי את הקול שלך אם צריך מול מי שצריך, האחריות על עצמך היא שלך והאינטואיצייה שלך לא פחות נחשבת משל הרופא, תתעקשי על הבדיקה ומצידך שהקופה תפשוט רגל תנסי לגייס את רופא המשפחה שלך לצד שלך אם חסר לך אישור או משהו תזכירי שיש לך זכויות בגלל הביטוח המשלים שהחלטתי שיש לך ותספרי לנו עוד שבועיים שלושה שהרופא המעצבן צדק ושקנית אופני כושר . :-) בהצלחה.

שלום גלית, מתאורך קשה להבין מאיזה מום סבלת בילדותך ובאיזו מחיצה היה פגם. הפגמים הקטנים שאין דרכם מעבר דם הם לרוב חסרי חשיבות קלינית. אם את חשה חוסר אמון ברופא שביצע את הבדיקה, את יכולה לשקול התיעצות נוספת. לבדיקת ה TEE יש ייתרון על פני TTE רק במיעוט של פגמים, בעיקר בפגם במחיצה הבין עלייתית וב PFO. תודה על פנייתך לפורום

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים