אי ספיקת לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
לבעלי יש בעיית קצב לב (פרפור) וגם סכרת. לאחרונה, לאחר מספר בדיקות, כולל אקו לב - נמצא שהוא סובל מאי ספיקת לב שמאלית וימנית. הוחלט על צנתור שמאלי וימני ולאחריו יוחלט על הצורך בניתוח. האם מדובר ב-2 צנתורים בבת אחת? האם הצנתור הימני יאבחן את המסתמים והשמאלי את המעקפים? שמעתי על טכניקה חדשה שנקראת mave לצורך תיקון הפרפור אותה מבצע בארץ ד"ר אמיר אל-עמי מבי"ח הדסה עין כרם - מה ידוע עליה? האם יש בארץ מספיק נסיון בביצוע ניתוחי לב הפותרים את שלושת הבעיות באותו ניתוח? תודה מראש על ההתייחסות.
שלום הנרייט. צינתור לב ימני ושמאלי מתבצע בפעולה אחת בה מוחדר צנתר דרך העורק (לרוב בפשעה) ומודגמים העורקים הכליליים, תפקוד חדר שמאל והלחצים במערכת העורקית. צנתר נוסף מוחדר לווריד (צינתור ימין), ודרכו מבוצעות מדידות המודינמיות להערכת הלחץ בעורק הריאה, ובאופן עקיף הלחץ בעלייה השמאלית. ניתן למדוד גם פרמטרים המודינמיים נוספים כגון תפוקת הלב ותנגודת היקפית וריאתית. הצינתור יעזור לרופא המטפל להחליט על הצורך בניתוח והצורך בהתערבות בבעיה המסתמים והכלילית. MAZE היא טכניקה ניתוחית לטיפול בפרפור פרוזדורים במהלך הניתוח. תודה על פנייתך לפורום