תוצאות CTA אנגיו לב לפני ניתוח מסתם
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
ד"ר שלום. קיבלתי את תוצאות ה CTA אנגיו לב שעשיתי לאחרונה ואשמח לקבל את הניתוח שלך לתוצאות. ניגשתי לבדיקה כי אני אמור בקרוב לעבור ניתוח לתיקון המסתם המיטרלי( בתקווה ובכוונה לתיקון זעיר מהצד). תודה מראש! ממצאים: ברקע: י.ל.ד., פרמדיקציה: במכון CT קיבל ספריי איזוקט תת לשוני. טכניקה: בוצעה סריקת לב בחתכים אקסיאלים ללא ח.נ. עם גייטינג פרוספקטיבי עבור Calcium scoring וסריקת לב בחתכים אקסיאלים לאחר הזרקת ח.נ. בתזמון אורטה עם גייטינג רטרוספקטיבי. הוזרקו 85סמ"ק אולטרהויסט 370. דופק במהלך סריקת העורקים הכליליים כ-56_. - ממצאים: בית חזה: (בגובה הלב במעגל קטן) ללא לימפאדנופתיה במיצר, בשערים או בבית שחי שמאל בקטע המודגם. הלב בגודל תקין, ללא תפליט פריקרדיאלי. אאורטה ברוחב תקין. ללא תסחיפים בעורקי הריאה המודגמים. פרנכימה ללא תסנינים או ממצא גושי. מעבר חזה-בטן בגדר הנורמה. השלד הגרמי ללא הרס גרמי. ט.מ. אנגיו של הלב: שריר הלב ללא עדות לאוטמים. עיבוי עלים של המסתם המיטרלי. מערכת כלילית דומיננטית ימנית. - .תקין L.M. LAD - פלאק דופני מסויד זעיר ללא הצרות בקטע הפרוקסימלי. D1- תקין. D2 תקין. ראמוס תקין. LCX - תקין. M1 - תקין. RCA תקין. PDA מתפצל לשני תת ענפים גדולים תקינים. תקין PLB תקין . סיכום: לב בגודל תקין. Ca. Sc.- 4 -מע' כלילית דומיננטית ימנית. - פלאק מסויד זעיר בודד ב- LAD פרוקסימלי ,ללא הצרויות
איתן שלום, לפי פענוח הבדיקה אין עדות למחלה כלילית משמעותית ואין צורך בביצוע מעקפים בעת הניתוח לתיקון/החלפה של המסתם. כפי שרשום פעמים רבות בפורום זה, אסור להתייחס לבדיקות עזר במנותק מההקשר הקליני הרחב. תודה על פנייתך לפורום