שינויים באקו לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום בן 52. מגיל 25 כל כמה שנים בדיקת אקו לב - תמיד תקינות. בוצעו בגלל תקופות של ריבוי משמעותי של פעימות מוקדמות. אובחנה באחרונה מחלת קרוהן. לאחר 7 שנים של בעיות במערכת העיכול וירידה מ 60 ל 42 קג BMI=13 . במשך 4 שנים לא אכלתי פירות וירקות ואוכל כמעט רק אורז ולחם וסוכר. יש חוסרים בויטמינים ומינרלים. האלבומין עדיין תקין ירד מ 4.6 ל 3.8 אנמיה קלה המוגלובין 12.5 ושומנים בדם נמוכים מאוד בגלל המצב. בוצעה השבוע בדיקת אקו לבדוק שאין השפעה של תת התזונה על הלב. בבדיקה צוין - אי ספיקה אורטלית קלה. אי ספיקה מיטרלית - חסרת משמעות המודינמית אי ספיקה טריקוספידלית - חסרת משמעות המודינמית. MIN AR ה EF=60 כל יתר הבדיקה תקינה. אציין שבבדיקות אקו קודמות כולל לפני 3 שנים המסתמים והאאורטה תקינים ללא כל ממצאים ולא היתה אי ספיקה אורטלית. אשמח לעזרתך 1. לגבי אי ספיקה אורטלית קלה. עד כמה זה משמעותי? האם זה אומר שאצטרך תרופות ושרוב הסיכוי שזה יחמיר עם השנים? 2. האם ייתכן שאי הספיקה האורטלית היא בגלל תת תזונה? אם כן האם זה הפיך לאחר שיפור בתזונה? תודה רבה
הי אביתר. אי ספיקה אאורטלית קלה היא בדרך כלל ממצא שאינו מטריד כלל ואינו דורש טיפול תרופתי. יחד עם זאת צריך להסתכל על בדיקת האקו ולהבין מה המנגנון של הדלף כדי להגיד זאת בודאות. מחלות מסתמיות יכולות לעיתים ללוות מחלות דלקתיות, אבל קשה לקשר את הממצאים שתיארת לקרוהן. לעניין התזונה, ההשפעה של תת תזונה על פעילות הלב היא אחרת. ראה תשובתי לשאלה הקודמת בעניין האנורקסיה.