פלפיטציות ופעימות מוקדמות זה היינו הך?

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

25/10/2022 | 23:56 | מאת: דניאל

שלום פלפיטציות ידוע שזה בעצם "דפיקות לב", כלומר שמרגישים את הדופק. האם זה אומר שאין הפרעת קצב אלא רק שהדופק פועם יותר בחזקה ולכן מרגישים? בעצם זה מה שכל אדם בריא מרגיש לאחר מאמץ? א"כ מה הבעיה בזה חוץ מהתחושה? או שזה משהו אחר? פעימות מוקדמות זה בעיה אחרת? זה בעצם לא באמת דילוג על פעימה (אף שאנשים מתארים שהלב מחסיר פעימה) אלא שפעימה אחת באה מוקדם מדי ולכן ההפסקה? למשל ברישום אקג או הולטר יראו את הפעימה הזו אבל צמודה לקודמת או שיש באמת מושג כזה של דילוג על פעימה, מה שיתבטא גם בתחושה וגם ברישום? מה הסיבה שאומרים שאם האקו יוצא תקין אז הפרעות כמו פעימות מוקדמות אינן בעיה? מדוע זה קשור לתוצאת בדיקה האקו? תודה

פלפיטציות הן תחושה של דפיקות לב. תחושה זו יכולה להופיע בזמן פעימות מוקדמות ו/או הפרעת קצב אחרות, אבל לעיתים ניתן לחוש אותה גם בקצב לב סדיר ותקין. פעימות מוקדמות הן ביטוי של 'הפעלה חשמלית' לא רגילה של הלב, שמגיעה מוקדם מהמצופה. ההפעלה הזו יכולה להגיע ממוקדים שונים בעליות או בחדרים, ובהתאם למוקד ממנו היא מגיעה, הפעימה תראה אחרת בתרשים הפעילות החשמלית של הלב (אקג). פעימות מוקדמות יכולות להופיע לסירוגין, בצמדים או בשלשות. בהתאם למופע של הפעימות המוקדמות, לתדירותן, ולמוקד ממנו הן מגיעות, יקבע הצורך בהמשך טיפול ובירור. לעיתים פעימות מוקדמות יכולות להיות ביטוי של מחלה לבבית מבנית, ולכן יש חשיבות לבדיקת אקו לב, כמו גם לתשאול המטופל, ההיסטוריה המשפחתית ובדיקות נוספות.

מנהל פורום קרדיולוגיה