אקו לב............ .
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום ד"ר סקלסקי, שאלה- אני בת 34 ברקע לופוס נוטלת mtx ולאחרונה עשיתי בדיקת אקו-לב עקב תחושה של קוצ"נ (מתגברת במאמץ). בבדיקה נמצא- דליפה מיטרלית וטריקוספידלית מינימלית. ועיבוי של המסתם האאורטלי. העניין הוא- שהממצא עיבוי של המסתם האאורטלי חדש לי. לפני 4 חודים בצעתי אקו לב במאמץ ואז ,זה לא היה. האם הממצא החדש קשור ללופוס ? מה עליי לעשות ? (במקביל בדקתי גם תפקודי ריאות ויש הפרעה קלה בדיפוזיה )
התשובה לשאלתך מורכבת. עיבוי של המסתם המיטרלי יכול להיות קשור בקשר קלוש יחסית למחלת לופוס פעילה. יחד עם זאת כדאי לדעת שעצם העובדה שאותו עיבוי לא הוזכר בדוח האקו הקודם, אינה בהכרח מעידה על כך שהוא לא היה...בבדיקת האקו מתקבל מידע רב, בצורה של סרט וידאו, ובפענוח לעיתים בוחרים להזכיר רק את הממצאים הבולטים/החשובים ביותר. בכל אופן כדאי לפנות לקרדיולוג שמומחה באקו וישווה בין סרטי הבדיקות עצמם. לעניין קוצר הנשימה - לופוס יכול לבוא לידי ביטוי בדלקות בקרומי הלב והריאות, ולעיתים המחלה מלווה בבעיה נוספת של קרישיות יתר. כדאי להבדק על ידי הרופא המטפל שיתרשם ממידת הפעילות של הלופוס ומתסמינים וסימנים שיכולים לרמז על קריש ריאתי ו/או דלקת פעילה.
תודה ד"ר על המענה. מדובר על המסתם האאורטלי(לא שזה משנה...) עיבוי המסתם גם לא אוזכר בבדיקת אקו מלפניי - שנתיים. זה משנה את התמונה אם מדובר בממצא חדש ? קרישיות בדקתי.(עקב 12 הפלות בעברי...)- שלילי. כיום- מפריע לי מאד תחושה של קוצ"נ. אני עושה הליכה ומרגישה שאין לי אויר. לא יכולה ללעוס מסטיק או סוכריה במקביל. גם אם מדובק בהליכה מתונה .
תודה על המענה, הייתי במיון לפניי חודש. נשלחתי לבדיקות. בינהם אקו- שכתבתי פה את הפענוח. ו ct ריאות- נמצא צלקת/תמט- קטן בריאה. וקשריר קטן. ובדיקת תפקודי ריאות- נמצא הפרעה רסטרקטיבית קלה והפרעה בדיפוזיה. הבנתי מכל זה , שזה לא מסביר את התלונות שלי. האם לגשת שוב לבדיקה ? כבר מבולבלת.
מנהל פורום קרדיולוגיה
