פיענוח בדיקת אקו לב ועוד כמה שאלות
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
בדיקת אקו לב הנני בת 53 מטופלת בנורמיטן ללחץ דם 25 וכן באלטרוקסין לבלוטת התריס וכן התחלתי לפני כחודשיים כדור להורדת כולסטרול פרבליפ 20 לפני כשלושה חודשים היו לי כאבי חזה ולחץ דם היה גבוה וכן בשעת מתח וחרדה הדופק עלה . עברתי בדיקת הולטר לב ותוצאות היו pvcs 1 וכן apcs גם 1 והשאר הכל בסדר הסיכום היה no signuficant arrythmias חזרתי לקרדיולוג והוא אמר שהבדיקה תקינה אך בקשתי לברר מדוע לא חשתי בטוב חודשיים לפני והוא שלח אותי לבדיקת אקו . לפני שנה עשיתי והפעם יש החמרה נוספת ואלו התוצאות: LVEDD 51 LA 33 IVS 10 AORTIC ROOT 28 LVESD 25 LAA 19 PW 9 ASCEN AO RTA 30 PAP =35mmhg ESTIMATEDLVEF60% חללי הלב שורש אאורטה עולה - תקינים עלישמאלית -מעט מוגדלת(לא היה בבדיקה קודמת ) חדר שמאל - לא מורחב , לא מעובה , תפקודו הגלובלי תקין , ללא הפרעה סגמנטית . תפקוד דיאסטולי ירוד .(לא היה בבדיקה קודמת ) חדר ימין -תקין עליה ימנית -תקינה מסתם אאורטלי - מעובה (שינוילא היה בבדיקה קודמת)דלף קל+ מסתם מיטרלי - דלף קל+ מסתם טריקוספידרלי -דלף קל, לחץ ריאתי מעט מוגבר (לא היה לחץ מוגבר בפעם שעברה ) יש לציין שתמיד בבדיקות אני נלחצת והדופק עולה מאוד האם יש לכך השפעה על התוצאות ? הנני גננת במקצועי והעבודה נעשתה קשה ואני משקיעה המון האם עלי לעזוב את עבודתי והאם יאשרו לי בוועדה רפואית , פרישה בגלל בעיות אלו יש לציין שאני טיפוס לחצן ועצבני האם יש קשר לכך ? מה עלי לעשות שהמצב מחמיר מפעם לפעם . אני פוחדת מניתוחים . האם אני יכולה לעשות פעילות גופנית ? אודה לכם אם תשיבו לי תודה מראש
שלום רב, תדוה על פנייתך אלינו. בודאי הדרך הטובה ביותר זה לעבור באופן אישי על הבדיקה, אך איחן זה אפשרי כאן באתר אינטרנט. לכן ניגש לתצוצאות. בס"כ מימצאים די שפירים ואין בעיה חריגה. עיבוי קל של המסתם האאורטלי לא מהווה בעיה כלל ועיקר, כך גם הגדלה קלה של עליה שמאל. תפקוד יסאטולי לעיתים קרובות לא תקין במיוחד באנשים הסובלים יתר לחץ דם (אולם יש לדעת באיזה ירידה מדובר). בכל מקירה כל המימצאים הם ללא משעות רבה ואין לדעוג. לחץ ריאתי אולם גובלי, אך גםן הוא עלול להשתנות במצבים שונים, במיוחד במזן לחץ דם מוגבר/ דופק מהיר. עליך לךהיות מבעקב אקוקרדיוגרפי אחת למספר שנים. ניתן גם לגתש לבדיקת קרידולוג שיגרתית. בברכה, דר' דדשב