פירפור פרוזדורים דופק לא סדיר וגבוה

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

10/10/2012 | 05:34 | מאת: אליעזר

אישתי בת 64 סובלת מכמה מחלוטת : לחץ דם גבוה אחרי אירוע לב- אוטם שריר הלב לפני 7 שנים והתחילה לקבל פרוקור וקומדין וכן מהפרעות קצב וטופלה לפני 3 שנים בהיפוך חשמלי ובמינון גבוה של פרוקור . כיוח לחץ הדם שלה מאוזן עם התרופות הבאות: CADEX 2 MG PROCOR 200 MG DIOVAN 2X 160 MG DIMITONE 3X12.5 25 DISIOTHIAZIDE VASODIP 2X 10 MG סובלת גם ממחלות רקע סוכרת מאוזת עם כדורים טוב מאוד וושומנים בדם עם כדורים מאוזת פחות או יותר. במשך 3 שנים לא סבלה מהפרעוחת קצב הלב שהי ה כל הזמן 60-65 לפני 11 יום הועברה למיון בבית חולים לטיפול בלחץ דם שעלה הרבה וקצב לב גבוה ולא סדיר ללא כאבים בחזה או סימפטומים אחרים. טופלה בקפוטן ולוריבאן ולחץ הדם התייצב אך הדופק נשאר גבוה בסביבות 120. שוחררה עם המלצה לקחת DIMITON 37.5 - (מקודם לקחה25 מג. ) ו המלצה לגשת לקרדיולוג ולמרפאה להפרעות קצב הלב.. התורים ארוכים וזאת הסיבה שפונה אליכם להתייחס לבעיה.. כיום 11 יום אחרי זה לחץ הדם בסדר גמור אך הדופק ירד בממוצע 100 (90-120) הדופק עדיין לא סדיר. בינתיים עד לבקור אצל הקרדיולוג ומרפאה להפרעות קצב הלב מה עוד ניתן לעשות ? השארות בדופק של היום הוא מסוכן ? האם יתכן שפריפור הפרוזדורים נגרם מ"הלם" כתוצאה מניתוח אוטרטופדי -החלפת מפרק הירך שעברה 26 יום קודם לאירוע של פירפור פרוזדורים ? נשמע הזוי אך אולי בכל זאת יש קשר. האם יתכן שהטיפול בתרופות בלבד יחזיר את הדופק למצב הרגיל- האם היו מקרים כאלה שאחרי כמה שבועות חזר הדופק להיות מסודר או שבכל מקרה אישתי תיצטרך טיפול אחר כמו היפוך או צריבה ?

לקריאה נוספת והעמקה
11/10/2012 | 21:01 | מאת: ד"ר אלכסנדר דדשב

שלום רב, תודה על פנייתך. לאור רקע לבבי של גברת - פירפור עליות מימצא צפוי מאוד. בנוסף יש לבדוק ושלול תסחיף ריאתי. עליה גם להיות מטופלת באופן מסודר אצל קרדיולוג. בברכה, דר' דדשב

14/10/2012 | 07:43 | מאת: אליעז

הזמנו היום תור למרפאה של הפרעות קצב לב עם הפניה של קרדיולוג שציין דחוף. אישתי קיבלה רק תוספת של דימיטון של 12.5 גר כיום לוקחת סהכ 37.5 כל יום. האם לא מסוכן במצב הזה להמתין חודש ימים במקרה הטוב לבקור במרפאת הפרעות קצב ? יש לה דופק לא סדיר וגבוה מאז 26.9 ומסתובב סביב 100-110 פעימות בדקה. האם יש חשיבות למדידה לחץ דם ודופק ביד ימין או שמאל ? במצב זה האם מדידת לחץ דם ודופק מדויקות? אישתי מודדת דופק בפרק כף היד אישתי מודאגת .. תודה

מנהל פורום קרדיולוגיה