אדם במצב של CVA חמור
דיון מתוך פורום שבץ מוח
שלום, אדם בן 57 עם אוטם ישן באיזור טמפורלי ימני ולפני שבוע עבר אירוע מוחי בעורק MCA שמאלי כתוצאה מכך יש אוטם נרחב באיזור פרונטו-פריאטו-טמפורלי משמאל אשר מתאים לקליניקה. במהלך האישפוז חל שיפור בכח הגס ללא שיפור באפזיה. מבצע מעט פקודות בחיקוי בלבד. לעיתים מכניס חפצים כגון עטים לפה (האם זה אומר שההבנה נפגעה?). האם ניתן לשקם אדם זה מבחינת ההבנה? איפה מקום השיקום הטוב ביותר לאדם במצבו?
לפי תיאורך מדובר באפזיה גלובלית ,דהיינו פגיעה גם המרכז המוטורי האחראי על הדיבור ("ברוקה") הנמצא באונה הפרונטלית משמאל וגם במרכז האחראי על ההבנה ("ורניקה") הממוקם באונה הטמפורלית משמאל.שני המרכזים מקבלים את אספקת הדם מעורק המוח התיכון (MCA). כמובן שהפגיעה המדוברת מקשה מאוד על האפשרות בשיקום. כדי להחליט מהו המקום העדיף להעביר אליו את אביך יש צורך להעריך מהו הפוטנציאל השיקומי שלו. ההערכה צריכה להתבצע על ידי הרופא המטפל,נוירולוג או רופא המתמחה בשיקום.