כדורי אספירין בעקבות ארוע נוסף
דיון מתוך פורום שבץ מוח
שלום רב, הנני בת 55 ולפני שנתיים עברתי ארוע מוחי קשה שבעקבותיו שכבתי בשיקום כ - 4 חודשים בבני ציון. הרקע לארוע פרפור פרוזדורי לב. משהו שמעולם לא הייתי מודעת לו שסבלתי מכך. בעקבות הארוע קיבלתי קומדין. ונורמלול. חצי שנה לאחר הארוע הגדול עברתי ארוע נוסף קטן יותר שבעקבותיו נחלש מאוד הצד השמאלי שלי. נאמר לי שהקומדין אינו מספיק עבורי ועלי ליטול גם אספירין. שאלתי היא. האם נטילת שני הכדורים שתפקידם דלול דם לא עלול לגרום לי לדמום תוך מוחי. שהרי פעולתם כמדומני זהה. אני חוששת לקחת את האספירין ועל דעת עצמי הפסקתי את לקיחתו ואני מרגישה טוב למדי מה עוד שהאספירין גרם לי לכאבים בקיבה. עד היום לא הצלחתי לקבל תשובה של ממש בנדון.ומצד שני אני ממש מפחדת מקבלת ארוע נוסף. השיקום שלי יחסית לא רע בכלל וחזרתי לדבר וגם לתפקד טוב למדי רק הראיה אצלי מדורדרת. אשמח לקבל תשובה בהקדם ולהרגיע את עצמי תודה שרה
שאלתך אכן במקומה,השילוב בין קומדין לאספירין אכן מעלה את האפקט נוגד הקרישה אולם טומן בחובו סיכון גבוה יותר לדימומים . אני מניח כי האינדיקציה לשילוב בין התרופות היתה כשלון הטיפול בקומדין לאור האירוע השני אולם צריך לבדוק מה היה ערך הINR בזמן אותו אירוע. יש לשקול הוספת טיפול בנוגדי חומצה (לוסק ,גסטרו) או מעבר לפלויקס בגין התלונות במערכת העיכול. לסיכום, מדובר בסוגיה מורכבת וההחלטה צריכה להתקבל בשיתוף עם הנוירולוג המטפל בהתבסס על נתונים רבים שאינם עומדים בפני. את מוזמנת גם לפנות למרפאת שבץ מוח במרכז הרפואי תל אביב.
מנהלי פורום שבץ מוח
