מספר שאלות הבהרה ...
דיון מתוך פורום שבץ מוח
ידוע לי שהמידע הטוב ביותר יתקבל מבדיקה פיזית אצל נוירולוג, אבל עד אז אבקשכם לתת לי הכוונה / הבהרה למס' נושאים עד כמה שניתן: * האם תהליכים תופסי מקום בראש יכולים לגרום לחולשה כללית בגפיים ובכלל ? והאם לגרום לתחושה של כמו התפוצצות משהו בראש לשניה שגורם לחוסר שיווי משקל למספר דקות ומעין סחרור ? * האם קפיצות של כל הגוף כאילו מישהו הבהיל אותי שמתרחשים כמספר פעמים במהלך היום יכולים להגרם מתהליך בראש ? עייפות ? בעיה נוירולוגית אחרת (איזה למשל ?). * האם קפיצות כפי שתוארו מוגדרות כטיקים ? ומה מגוון הסיבות להן ? * האם בהכרח חולשת גפיים בשני הצדדים אינה מצביעה על מחלה בראש/מח או תהליך ? במילים אחרות, האם מחול נוירולוגיות או דברים אחרים בראש מתבטאים תמיד רק בצד אחד של הגוף ? * האם תחושה מידי פעם כאילו אין הכרה בגפיים, לא שאין בהן תחושה אלא הרגשה כאילו הן לא נמצאות וגורמות לרצון לגעת בהן ע"מ לוודא שהן שם היא סממן שמצטרף למה שתואר קודם בהבחנה כלשהיא או שאין קשר בין התסמינים ? על מה בכלל יכולה להצביע תופעה כזו ? * האם מחלות כמו ALS, פרקינסון, שבץ נותנות ביטוי בצורה דומה לאחד מהתסמינים שתיארתי ? והאם בדיקה ראשונית אצל נוירולוג יכולה לאשש כיוון למחלות אלה ? * האם יתכן כי היצרות בעורקי הצוואר יכולה לגרום לסממנים כפי שתארתי ? אני יודע שקשה להתייחס וירטואלית לתלונות ספציפיות, אבל אני מבקש כיוון ויעוץ לגבי כיוונים אפשריים עפ"י הסימפטומים שציינתי. תודה רבה על כל התייחסות שהיא
נוירולוג יכול לאבחן את המצבים שמנית על סמך קבלת היסטוריה ובדיקה גופנית. לעיתים הוא עשוי להפנות לבדיקות עזר. תהליכים מוחיים גורמים אכן לרוב לסימנים פוקליים,דהיינו הפרעות מוטוריות או תחושתיות במחצית הגוף או בפנים. באופן לא שכיח פגיעה בטרירטוריות מסוימות עלולה גם לתת סימפטומים המערבים את שני צידי הגוף כגון חולשה בשתי רגליים. טיקים הינן תנועות לא רצוניות וסטריאוטיפות החוזרות על עצמן וניתנות לדיכוי זמני על ידי החולה. מאחר וקיימים סוגים רבים של תנועות לא רצוניות חשוב שהרופא המאבחן יתרשם מהם ישירות.
אז הבנתי מתשובתך שתהליכים בראש/מח לרוב נותנים סימנים רק בצד אחד ? האם לדעתך יש קשר בין כל התופעות שמניתי והאם האפשרות הזו מאוד נדירה ? מה לגבי חוסר ההכרה כאילו בגפיים ? ממה יכולה להגרם ? תודה רבה שוב
באוגוסט 2004 היה לי cva ובמהלך השנה שאחר כך חמישה tia לכל אלו עדויות בבדיקת הדמייה, ואיני יודעת לבטח האם היו tia נוספים מאז ועד עתה. אני מטופלת בפלויקס ובאספירין, כמו כן אני נוטלת כדורים להורדת לחץ הדם, שכן בעת הארוע הראשון לחץ הדם היה כ160/110. למרות שנמצאה קרישיות יתר בבדיקות הדם, נאמר לי כי אי אפשר לקבוע מה סיבת הארועים, וכי לא הקרישיות ולא לחץ הדם הגבוה ניתן לייחס להם את סיבת הארועים. כיון שמאז ועד עתה לא חויתי, לשמחתי הרבה, ארוע נוסף, אשמח אם אוכל לקבל מענה לשתי שאלות: א. האם סיכויי לחוות ארוע נוסף בעתיד גבוהים מאלו של אדם שלא עבר ארוע כזה, למרות הזמן שחלף? ב. מאז הארוע לא טסתי טיסות ארוכות, ואני חפצה לערוך טיסה ארוכה (5 שעות לפרנקפורט, לינת לילה במקום, ו-12 שעות ליפן). האם יש מניעה? אם אין מניעה, האם עלי לנקוט בצעדים מיוחדים לקראת הטיסה האמורה? תודה רבה רבה ב.
מנהלי פורום שבץ מוח
