ספינדולוליזיס + ציסטה פרינאורלית
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ד"ר ולד שלום רב, ביתי בת ה 18 סובלת למעלה משנתיים מכאבי גב עם הקרנות כאב עזות לרגל שמאל. תוצאת CT הראתה ספינדולוליזיס דו צדדי בחוליה L5. תוצאת MRI הראתה גם ציטסה אשר בפענוח אחד תוארה: "ציסטה פרי נוירלית זעירה בפורמינה הנוירלית משמאל בגובה L5-S1 משמאל". ובפענוח של MRI נוסף: "ממצא ציסטי כ- 0.6 על 0.9 ס"מ, בלתי נפרד מהשורש L5 משמאל, מיד לאחר כניסתו לפורמינה הנוירלית. לאחר הזרקת חומר ניגוד אין לראות האדרה ודאית. הממצא גורם לאקספנסיה מסוימת של השורש." אשמח לשמוע את חוות דעתך האם ממצאים אלו יכולים להסביר את הסימפטומים, האם יש דרך לדעת מי מבין שני הממצאים הוא הגורם המרכזי לבעיה, ומה דרך הטיפול שהיית ממליץ עליה. בברכה, גיל
שלום גיל, סביר יותר להניח שספונדילוליזיס הוא המרכיב בעיקרי הגורם לסבלה. ציסטה פרינאורלית במימדים המתוארים לא אמורה לגרום לכאב גב. כדי להתייחס פרטנית יש לראות ולבדוק את ביתך,לעיין בהדמיית ה-CT+בהדמיית הMRI ולהמליץ על הטפול כפי שישתמע. בברכה