עזרה בפענוח בדיקה MRI מוח
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
אבא שלי עבר MRI מוח להלן תשובה אבקש הסבר בבקשה התוויה קלינית: בן 70 .להערכת מצב מחלה ממאירה. ברקע סרטן הערמונית וגידול ריאתי מסוג SCLC. טכניקה: הבדיקה בוצעה בפרוטוקול מוח ללא הזרקת גדוליניום. השוואה: אין בדיקות קודמות. ממצאים: מוקדי אות חריג מולטי-פוקאלים בחומר הלבן בעיקר תת קורטיקלי משני הצדדים. מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. מעבר קרניו-צרביקלי תקין. מתחת לטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים. מעל לטנטוריום: פרנכימה וחדרים שמורים. מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו. בסיכום: מוקדי אות חריג מולטי-פוקאלים תת קורטיקלים בשתי המיספרות המוח אינם ספציפיים קרוב לוודאי על רקע מיקרואנגיופתיה.
לדיקלה, הבדיקה המתוארת התבצעה ללא הזרקת גדוליניום לכן לא ניתן לשלול בודאות ממצא גרורתי מגידול הערמונית ו-או מגידול ה-SCLC המפענח איננו מתאר ממצא גרורתי מוקדי האות החריג מתאימים למחלת כלי דם מוחיים קטנים,אינם קשורים לגידול כלשהו. הבעייה נתונה בתחום ההתמחות הנוירולוגית : מומלץ ייעוץ תואם לשם מעקב וטפול מונע החמרה. לתשומת דעתך:הפורום איננו מיועד לסיוע בפענוח MRI בברכה