אקוסטיק נוירומה -פיענוח של מורמאר
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום מצרף יש לי אקוסטיק נוירומה מ2013 עברתי הקרנות ואני במעקב. בפיענוח האחרון של מורמאר נכתב משהו מטריד "קיימת הגברה עשירה יותר ביחס לבדיקה קודמת " מה זה אומר ?? מצרף את הפיענוח כאן : במישורים שונים דרך תעלות ,T2 VISTA+TSE+FLAIR, T1 FFE+SE, SWI, DWI הבדיקה בוצעה בשקלול השמע והמוח, כולל חתכים דקים במישור קורונלי ואקסיאלי, לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. סיבת הבדיקה: ביקורת של נוירינומה אקוסטית לאחר טיפול קרינתי. . בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ- 13/10/2016 נוירינומה אקוסטית ידועה מימין הממלאה את תעלת השמע הפנימית ומתבלטת הרבה אל הציסטרנה הפונטו-צרבלרית. אין לראות שינוי מהותי בגודל התהליך אך כן קיימת הגברה עשירה יותר בהשוואה לבדיקה הקודמת. בצקת במיקום של המוחון, ברכיום-פונטיס וצידו הימני של הפונס - ללא שינוי מהותי. מבני האוזן השמאלית בגדר הנורמה. שאר מבני המוח בגדר הנורמה ללא הגברה פתולוגית. בסיכום: הגברה עשירה יותר של נוירינומה אקוסטית ע''י גדוליניום בהשוואה לבדיקה הקודמת. שאר הממצאים ללא שינוי מהותי. תודה מראש
לדורון שלום, הפענוח המצוטט מעלה היתכנות פעילות מסויימת בגידול המוקרן: הגברה עשירה יותר..=בעגה המקצועית ,האדרה" עי חמר הניגוד שהוזרק במהלך ההדמייה. בכוון דומה יש להתייחס לבצקת המתוארת מסקנה מעשית: לחזור על הדמיית MRI בעוד 6 חדשים (בהנחה שהמרווח בין ההדמיות עד כה היה שנה) ! האמור איננו מייתר דיון עם המומחה שבצע את הטפול הקרינתי. בברכה
שלום כול שנה אני עושה ביקורת . ב2016 עשיתי פעמיים MRI ,באפריל ובאוקטובר כי נסעתי לחו"ל לתקופה ארוכה. קודם פגשתי את הרופא מתל השומר שפענח וקבע לי ביקורת עוד שנה. ואמר שאין שינוי מהותי. אמר לי להתחיל ליטול אספרין 100 מל" ליום יש מחקרים שמצביעים על כך שמצמצם גדילה. (אין לי מה להפסיד אם לא יעזור בטח לא יזיק) אחרי מספר ימים קיבלתי את הפיענוח האמור של מורמאר. לא חדשות טובות. השאלה היא מה הסבירות שבאמת תהיה גדילה ? אין לי החרפה בסימפטומים בתודה מראש דורון
שלום שאלה נוספת : אני מתכנן לטוס למזרח האם הטיסה מסכנת אותי ? תודה רבה על המענה דורון
שלום תודה רבה על המענה דורוןו
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
