פוטדרופ - אפשרויות טיפול ושיקום

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

18/02/2018 | 13:57 | מאת: אלכס

דר' שלום, אני בן 52 נהג מסחרי. יש לי פוט דרופ בגלל פגיעה תפקודית בעצב פרונאלי, דבר הגורם לי כאבים עזים ברגל ימין מהברך ועד כף הרגל וחוסר יכולת להפעיל את כף הרגל. לפני חודש עברתי ניתוח נוירו-כירורגי באיכילוב להסרת גנגליון ציסט ושחרור העצב הפרונאלי. הניתוח עבר בצורה תקינה אולם הבעייה לא נפתרה וכך גם המשך הכאבים העזים ברגל. לדברי המנתח, העצב הפרונאלי תקין ושלם מבחינה פיסית אולם פגוע מבחינה תפקודית ולא מעביר אותות חשמליים ונדרש זמן לשיקום. אני מקבל ליריקה. עדיין לא התחלתי בפיזיוטרפיה. שאלותיי הן: 1. האם העצב הפרונאלי יכול להשתקם ולחזור לתפקד כבעבר ? 2. מה זמן השיקום הצפוי, אם בכלל ? 3. מה ניתן לעשות עוד כדי לפתור את הבעיה מלבד פיזיוטרפיה ? 4. האם יש פעילות גופנית מומלצת לטיפול בבעיה ? 5. האם קיים ניתוח נוסף לשחזור / שיקום העצב הפרונאלי ? 6. הליריקה לא עוזר לי בשיכוך הכאבים. אילו משככי כאבים מומלצים ? אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

לאלכס ערב טוב, קראתי בעיון את פנייתך. כדי לאפשר מענה אודה לך על השלמת מידע כדלהלן: *כמה זמן טרם הניתוח סבלת מfoot drop? *האם קיימת הדמיית MRI לעמוד השדרה המתני טרם הניתוח? *האם קיימת בדיקת EMG לעצב הפרונאלי טרם הניתוח? *האם אתה יכול להסביר בשפה פשוטה מה היה הרקע להופעת הfoot drop? *מה משקלך ומה מינון הליריקה שאתה מקבל עתה? *האם נעזרת בהתקן קצר על כף רגל ימין טרם הניתוח?* *האם אתה משתמש בהתקן כזה עתה? אתייחס בהמשך

18/02/2018 | 21:44 | מאת: אלכס

דר' שלום, כדי לאפשר מענה אודה לך על השלמת מידע כדלהלן: *כמה זמן טרם הניתוח סבלת מfoot drop? כחודש וחצי *האם קיימת הדמיית MRI לעמוד השדרה המתני טרם הניתוח? כן, לט נמצאה בעיה. ביצעתי MRI לברך - בפענוח נרשם "גנגליון ציסט במיקום עצב פרונאלי בצוואר הפיבולה" *האם קיימת בדיקת EMG לעצב הפרונאלי טרם הניתוח? כן -מצביע על פגיעה בעצב הפרונאלי. *האם אתה יכול להסביר בשפה פשוטה מה היה הרקע להופעת הfoot drop? כאבים עזים ביותר בלילה בברך ימין ומטה, ללא צניחה של כף הרגל. לאחר יממה הכאבים נמשכו והתווסף גם צניחת כף רגל ימין ומאז אין שינוי ממשי למרות הניתוח. *מה משקלך ומה מינון הליריקה שאתה מקבל עתה?- 85 קילו, מקבל 150 מ"ג פעמיים ביום. *האם נעזרת בהתקן קצר על כף רגל ימין טרם הניתוח?* לא *האם אתה משתמש בהתקן כזה עתה? כן משתמש בסד, מסייע בהליכה קצרה בלבד. אחרי שימוש של חצי שעה ויותר מרגיש כאבים. בתודה מראש, אלכס

לאלכס, תודה על השלמת המידע. על פיו-הפגיעה בעצב הפרונאלי היא באיזור הברך הבעייה לתכנון הנחיית המשך טיפול-שיקום היא בתחום מומחה לניתוחי עצב היקפי ומומחה לשיקום נוירולוגי. בד"כ החלמת העצב אם מתרחשת-אורכת מספר חדשים.

מנהלי פורום נוירוכירורגיה