לחץ תוך גולגלתי pseudotumor cerebri
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
בן 42, נוטל למודקס,ויפאקס, טרזודיל, קרדילוק, בזפיברט ואורמוקס 500*2. לפני 4 חודשים אובחן עם ללץ של נוזלים בגולגלת קיבל אורמוקס. יש בעיות בראיה, טישטוש, כאבי ראש, חוסר יציבות, בילבול ועוד. ניראה שלא מתרגשים מהמצב נבדק ומשוחרר הביתה וניראה שאין לחץ מהמצב.. זה תקין שהבנדם מבולבל, לא זוכר, לא יציב,כאבי ראש, רואה מטושטש ואף אחד לא מתרגש? בדיקות תקינות כאילו אין לזה פתרון?
לא הצלחתי לרשום את ההודעה במלואה כי זה מוגבל. בעצם ממשיך לסבול מחוסר תפקוד מלא, סחרחורות, טשטוש ראיה, כאבי ראש, עייפות קיצוני. הפתרון היחידי שמוצא לנו זה לגשת לנויאופטימולוג ולקחת אורמוקס. אין פתרון לבעיה הזו? פתרונות אחרים? אופציות אחרות לטיפול? כבר 4 חודשים אינו מתפקד בכלל
לעינב, תודה על ההרחבה. *בדיקת נוירו אופטלמולוג-נדרשת להשלמת אבחון *הדמיית מח עי MRI נדרשת גם כן. *מה שקבלת טיפולית עד כה=אורמוקס: יתכן שהמינון נמוך מידי ואיננו משיג את המטרה אם ייכשל קיים טיפול ניתוחי-התקנת דלף-צינור תת עורי עדין בקוטר 1מ״מ שמנקז עודף נוזל מוחי לצפק=חלל הבטן. עודף בנוזל נספג שם. בברכה
תודה על התשובה. ואלו 2 האופציות הטיפוליות? יש סיכוי שכל התופעות הם תופעות לוואי לאורמוקס? במידה ויש שיפור כביכול במצב הנוירולוגי אך אין שיפור במצב של בעלי, לאיזה כיוון עלי לבדוק? בעיות אחרות?
תודה רבה mri מוח הושלם ובחודש הבא רופא נוירואופטיולוג מינון אורמוקס 500 כפול פעמיים ביום.
אם לא יעיל דיו-ניתן בינתיים להגביר מינון אור טקס הייתי ללא ספק ממתין לבדיקה הנוירואופטלמולוגית טרם החלטה טיפולית נוספת.
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
