פריצת דיסק עמ"ש מותני
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
הי בוקר טוב אני סובל שנים רבות מכאבים בגב תחתון אגב עשיתי ניתוח עמ"ש צווארי לפני כ 6 שנים C4-C-7 הייתי בהתייעצות והומלץ לי על זריקה פורמינלית תחת שיקוף כתחליף לניתוח בתקופה האחרונה מעבר למשיכת הרגל וכאבים באגן אני לא יכול לעלות מדרגות עם רגל ימין אלא רק עם רגל שמאל ואחרי זה רגל ימין האם זה קשור לתוצאות ה MRI המפורטות אשמח להמלצתך תודה רבה עקמת קלה קמורה שמאלה עם יישור לורדוזיס מותני ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. ללא עדות לאותות חריגים. L1 הקונוס בגובה בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: בגדר הנורמה. - L1-L2 בגדר הנורמה. - L2-L3 בלט דיסק דיפוזי ואינטרה פורמינלי משמאל הגורם ללחץ על השק הדורלי - L3-L4 והצרות פורמינות נוירליות דו צדדי. שינוים ניווניים-הפרטרופיים באלמנטים אחוריים מלווים בבלט דיסק דיפוזי -L4-L5 גורמים להצרות של תעלה הספינלית ופורמינות נוירליות דו צדדי. בלט דיסק דיפוזי ואינרטהפורמינלי. - L5-S1 לסיכום:שינוים ניווניים ובלטי דיסקים כמתואר L4-L5 הצרות של תעלה הספינלית
לאלי בוקר טוב, *האם הזריקה הפורמינלית הומלצה לבעייה בעמה"ש המתני או הצווארי? *פענוח ה-MRI שצטטת איננו מדגים שינויים חמורים יותר מצד ימין בהשוואה לצד שמאל: תלונתך על התפקוד השונה בין רגל שמאל לימין לא מוסבר ע"י ממצאי פענוח הMRI כפי שתואר. לכן מומלצת בדיקתך-נוירולוגית,עיון ב-MRI ונתוב המשך הטיפול כפי שישתמע
הי תודה על התייחסותך המהירה הזריקה הפורמינלית תחת שיקוף הומלצה לעמ"ש מותני אני ממש מושך את הרגל מהאגן עד כף רגל ימין וכפי שציינתי אני כמעט לא יכול לעלות במדרגות עם רגל ימין תודה