גילאן ברה ופענוח MRI עמוד שדרה מותני
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב, מתנצל מראש על מלל ארוך. אני בן 54, בפברואר 2022 חליתי במחלה אוטואימונית גילאן ברה . הייתי מורדם ומונשם שבועיים ומשותק בכל הגוף. לאחר שיקום ארוך חזרתי לפעילות בספטמבר 2022. מחודש נובמבר 2022 חלה הדרדרות בגפיים התחתונות זה מתבטא קושי בעליית מדרגות ובכל מאמץ הליכתי. השרירים מהר מאוד מתעייפים למצב שבו אני חייב לבצע עצירה. לנוירולוגים שטופלתי בבלינסון אין פתרון, כי ה EMG מראה הולכה יחסית תקינה. תוצאות MRI של עמוד שדרה מותני מראה שאין הצרות של התעלה או נוירופורמינות. זה כן מראה בצקת קלה בשומן תת עורי וגם שינויים פוקאליים עם הסננה שומנית בחלק הקדמי L4. שאלות. 1. מהו הכיוון הרפואי שאליו אני אמור לפנות בכדי לאתר את הבעיה שלאי תפקוד גפיים תחתונות במאמץ. (בדקתי ואין לי בעיה בכלי דם). 2 מה הממצאים של MRI מראים? תודה מראש, משה
ערב טוב משה, הבעייה מוצגת באופן ברור. לממצאי ה-MRI של עמה״ש המתני לפחות כפי שתארת אותם כלל אין הסבר למצב הקליני שמגביל אותך. הצורה הנכונה להתקדם למיטב הבנתי היא לבדוק אותך כעת נוירולוגית, לעיין ב-MRI ובנתוני ה-EMG.. המשך בירור וטיפול כפי שישתמע.