עזרה בפענוח Mri ממצא נוסף

שלום רב אודה לעזרה בהבנת הממצאים ופברט לעניין הממצא הנוסף בוצע mri מעקב לאחר ניתוח לפני כ5 שנים לשארית ידועה בן 15 שנים לאחר ניתוח לכריתת תהליך פרונטלי משמאל Dnet מצב ידוע לאחר קרניוטומיה פרונון -פרייטלית משמאל עם איזור אנצפלומציה בסמוך .שינוי אות היפראינטנסי ברצפי T2 c בפרנכימה הסמוכה לגבול העליון הקדמי של המיטה הניתוחית בעל מראה גושי נודולרי נמדד כעת בממדים של 19-17 מ"מ רשון לגידלה איטית במרווח הזמן בהשוואה ליוני 20 אז נמדד בקוטר 11 מ"מ . מספר רב של מוקדי אות חריג בצנטרום סמיאובלה בסמוך בחלקם קונפלואנטים הגדול מהם נמדד בקוטר 0.8 ס"מ עם היקף היפראינטנסי בFlair רושם שבוטלים יותר באינטרוול הזמן .אין שינוי בגודל או תבנית חדרי המוח והחללים שאינם ממורחבים כולל אסימטריה של החדר הלטרלי השמאלי המשוך לכיוון המיטה הניתוחית. אסימטריה יציבה של היפוקמפי מעודל וקטן יותר משמאל לאחר הזרקת חומר ניגוד האדרה לינארית לאורך הדורה בהמסיפרה שמאלית עם האדרה פסית בתוך המיטה הניתוחית ללא מוקד האדרתי גושי בר מדידה עכירות אוטו מסטואידלית דו"צ בוטלת יותר מימין ממצאים יציבים באינטרוול מהבדיקה הקודמת ליסכום : גדילה איטית באינטרוול הזמן של תהליך לא האדרתי בשולי המיטה היתוחית מתאים לשארית ידועה

תודה עבור המענה מהו הממצא הנוסף שגודולו 0.8 האם זה אמור להדאיג ? האם מדובר בגידול נוסף ,גוש שומני ? זה נדרש לטיפול נירוכירוג או נירולוג? הופננו לבדיקת המשך ע"י הנירוכירוג fmri.