אירוע מוחי קל
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
אני בת 39 סובלת מבעיית מסתמים M.V.P ובעיית חוסר בויטמין B-12 לפני כחודש לפתע הופיעה לי חולשה בידיים, וברגליים מלווה בראיה מטושטשת פסים שחור לבן הכל נראה לפתע, והכל היה מרצד בד בבד החל לי בלבול ונשכח ממני קשר בין שמות אנשים - לאנשים. נילקחתי למיון ושם רצו לאשפז אותי... מכיוון שהיה זה ערב חג (ליל הסדר) סירבתי להתאשפז. אולם הומלץ לי לעבור מס' בדיקות בבדיקת הסי טי שעברתי.. נירשם בסיכום: תהליך בצפיפות נמוכה מימין מאורע וסקולרי? מלפורמציה וסקולרית? מימין באיזור הפריונטריקולרי איזור בצפיפות נמוכה עם כלי דם מפותל לידו. לאור הקליניקה וגיל הנבדקת יש לבצע המשך בירור בתהודה מגנטית. מה אומרת תוצאה זו? MRI קבעו לי בבלינסון רק בעוד כחדשיים וחצי. אני מודה לך מאד על תגובתך.
נראה שהארוע שעברת לפני כחודש הוא סוג של התקף אפילפטי לא פרכוסי שמערב את קליפת המח האחורית (פריאטו אוקסיפיטלית) שם נמצא מרכז עיבוד נתוני הראיה ( visual / calcarine cortex) והאזורים אסוציאטיביים הסמוכים אליו. התוצאה כמו במקרה זה היא של התקף ראיה מרצדת פסית וכ"כ אי יכולת לזהות פרצוף מוכר (פרוזופגגנוזיה-prosopagnosia). התהליך המתואר ב- CT מח והאחראי לתסמינים הוא סביר להניח- cavernous malformation או קברנומה, אך יש להמתין לבדיקת ה- MRI לצורך האבחנה. בינתיים, לגבי טיפול מונע בפני התקף נוסף, אם בכלל, יש לפנות ליעוץ נוירוכירורגי או נוירולוגי, ניתן גם במסגרתנו. כמובן שיש להיוועץ בנוירוכירוג עם תשובת ה- MRI מח.