חוט שדרה מעוגן תינוקת בת חודש
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
נשלחנו לאולטראסאונד עמ"ש לתינוקתבתחודש בעקבות שקע סקראלי, ואלו התוצאות: לפי ספירת גופי החוליות מלמטה הקונוס מסתיים בגובה של קטע דיסטלי בחוליה 2-L- מעט נמוך מהרגיל ו השק הדורלי מסתיים בגובה .S2-S3 שרשי הקאודה בעלי פולסטיליות תקינה. לא נצפו גוש או ליפומה פילרית ברורה. לא נראה חיבור בין הרקמות התת עוריות לשק הדורלי. יש מקום לדאגה? האם רצוי ניתוח? ובאיזה גיל? יש סיכונים בניתוח? מה הסיכונים ללא ניתוח? תודה רבה!
בוקר טוב שמואל, שאלותיך עינייניות עליך להגיע עתה לבדיקת נוירוכירורג-ילדים. ככל הנראה יתדרש הדמיית MRI לעמה"ש. שאלותיך תעננה בהתאם לממצאי בדיקתו והתרשמותו?
תודה רבה על התגובות המקצועיות והמהירות בפורום!! לאיזה בעיה יש חשש?? אנחנו אפילו לא יודעים ממה לפחד תודה
לשמואל, אין ממה לפחד יש.צורך לאבחן פרטנית את המצב של הילד: האבחנה היא:״חוט שדרה עגון״ דהיינו משוך כלפי איזור הזנב יותר מחוט שדרה רגיל=tethered cord תתכן פגיעה בעצבים שמעצבים את הרגליים ואת כיס השתן. ברב המקרים דורש ניתוח לשחרור קצה החוט העגון כך שתמנע מתיחת עצבים היוצאים ממנו לאברים השונים