התייעצות
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב! לפני 3 שנים עברתי תאונת עבודה, המצב במשך הזמן הזה החמיר. החבלה בע"ש צווארי. בדיקת C.T. הדגים נקע ותזוזה סיבובית ב- C2-3 עם דיסלוקציה חלקית של מפרק משמאל. ביוני השנה עברתי בדיקת MRI שהדגים גם במרווח C5-6 פריצת דיסק פרהמדיאנית לשמאל עם השטחה קלה של רצסוס לטראלי שמאלי במרווח C6-7 מריצה פרהמדיאנית לשמאל ומרכזית עם לחץ בינוני על חוט השדרה. לדברי הרופא שמדגים לחץ קשה C5-6-7. שאלתי היא שהרופא אורטופד המליץ על ניתוח, אולם פניתי לעוד מומחה שטען שבגלל הנקע והתזוזה הסיבובית אי אפשר לעשות ניתוח. אל אף שהכאבים עזים אני מבקשת לקבל עוד ייעוץ אודה לכם על תשובתכם המהירה.
שלום אור, תודה על פנייתך. הנקע והתזוזה הסיבובית אינם הגורם הקובע ו-או שולל צורך בנתוח. מצב הנקע והתזוזה הסבובית צריך להיות מוערך ,עתה,כשלעצמו-ובהתאמה לקבל המלצה טפולית ניתוחית או שמרנית בגובה C-2-3 . הלחץ עם פריצת דיסקות בגבה C-5-6-7 צריכה לעבור הערכה עצמאית עתה,כדלהלן: 1.בדיקה נוירולוגית עדכנית 2.הערכת הסבל הישים לפריצות אלה גם מעבר לכאב שצויין בפנייתך 3.עיון בהדמיית ה-MRI. החלטה על צורך בנתוח C-5-6-7 עפי שלוב ושכלול נתוני 3 המשתנים כנ"ל. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
