מנינגיומה פלצינית ימנית
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
להלן תוצאות MRI- בסיכום- EMPTY SELLA מנינגיומה פלצינית ימנית שינויים מיקרו אנגיופתיים איסכמים. בגוף הסריקה- קיימת הגדלה של האוכף הטורקי עם ריבוי נוזל CSF בתוכו. האינפודיבולום מרכזי. מודגמים מוקדי הארכת רלקסציה בסדרות FLAIR\T2 בחומר הלבן הפרי ונטריקולרי משני הצדדים. מודגם תהליך תופס מקום צמוד לפלקס העליון מצידו הימני במימדים 19*20*27 מ"מ תהליך זה הינו בעל שוליים חלקים ומראה האידרה הומוגנית ניכרת לאחר הזרקת גדוליניום. מה המשמעות? האם מדובר בגידול? האם שפיר או ממאיר?
שלום סימונה תודה על פנייתך המדובר קרוב לודאי בגידול שפיר. הסוג השכיח במיקום ובצורה המתוארים נקרא "מנינגיומה". עלי להדגיש כי כל ייעוץ מסוג זה ללא עיוני בהדמייה עצמה מראש מוגבל בערכו. בעת עיון בהדמייה ניתן להעריך השפעת הגידול על רקמת המח שבסביבתו המיידית,ועפ"י זאת+בדיקתך הנוירולוגית+שמיעת התלונות שבגינן בוצעה ההדמייה-ניתן להמליץ על טפול נתוחי לעומת מעקב . הממצא באיזור האוכף הטורקי איננו בעל משמעות טיפולית. בברכה
תודה על תשובתך. התלונות הן בעיקר רעד בידיים וסחרחורות. מה אלטרנטיבות הטיפול? ועד כמה חמור הדבר? ומה הפרמטרים לבחירת הטיפול מעבר להמלצת הרופא?
שלום סימונה שתי תלונותיך אינן שייכות למציאות המנינגיומה.אם אלו התלונות שהביאו לבצוע ההדמייה,יתכן שהממצא הוא אה-תסמיני והתגלה באקרעי. כל ייעוץ נוסף טעון ,כפי שכבר הובהר עיון בהדמייה עצמה+בדיקתך
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
