CT ו - MRI
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ד"ר שלום, מזה כמה שבועות אני סובל מכאבי ראש שבאים בהתקפים וכשאין התקף אז יש לעיתים קרובות כאב ראש "לוחץ". בסי טי ראש עם ח.נ - לא היה ממצא. נישלחתי לרופא א.א.ג ששלל סינוסיטיס והמליץ על MRI והפנייה לנוירולוג. נוירולוג - המליץ על MRI גם כן ואף ביקש יעשו גם MRA. 1. אבקש לדעת, אם הסי טי יצא תקין מדוע רוצים MRI ו - MRA ? האם יכול להיות שסי טי לא מראה משהו ו - MRI כן ? 2. האם בדיקת ה - MRA בסל ? 3. האם יכול להיות שבדיקה נוירולוגית תקינה אבל הסברים לתופעות יהיו רק בMRI ו/או MRA. 4. האם ניתן להסיר חשש ממשהו שלוחץ כמו גידול, מאחר והסי טי תקין ? 5. האם יש קשר בין כאב ראש באזור ימין במצח ולמעלה - לבין סיכול אותיות, למשל כתיבת המילה "הוא" - כ - "או" ועוד. מדובר במשהו חדש שלא היה לי בעבר ואני לא דיסלקט. תודה.
שלום עומר תודה על פנייתך המדוייקת בעיקרון MRI מזהה לעיתים ממצאים קטנים שלא הודגמו ב-CT סטנדרטי. MRI נותן תמונה מוחית תלת מימדית מפורטת יותר בהשוואה ל-CT. יש הצדקה,בעיקר עפ"י תאורך על סיכול אותיות בקבלת הדמייה מפורטת יותר. MRA-הוא צורה מיוחדת של MRI המיועדת להדגמת כלי הדם המוחיים-וכדי ,כמובן לשלול ממצא חולני בהם. MRA נמצא בסל. ברור מממצאי ה-CT בהנחה שפוענח כראוי שאין גידול בעל מימדים ו-או ממצא מוחי בולט אחר החורג מהתקין. בהחלט יתכנו מצבים בהם הבדיקה הנוירולוגית תקינה וההדמייה מזהה בעייה שטרם הסתמנה בבדיקה הנוירולוגית. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
