אישפוז חוזר/דחוף
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום ד'ר לצערי אחי אושפז לפני שבוע עקב החמרה ,יש אויר בראש שמחמיר את מצבו.לאור הדברים שכתבתי עד היום ,שברים בסינוסים,בארובת העין,לסת זזה,בבית החולים רוצים לנתח כרגע רק בסינוסים שדרכם חודר אויר ושם יש פתח גדול.האם לדעתך לא כדאי לעשות ניתוח משולב של ארובת העין? פה ולסת טוענים שמומלץ לנתח רק בעוד שנה .מה ההיגיון? הרי מרדימים בכל מיקרה ,אמנם זה ניתוח יותר ארוך אבל למה לא לסיים את העבודה?
ערב טוב המח עטוף במעטפת חיצונית הקרוייה קשית=DURA.אם היא קרועה כתוצאה מהחבלה הנדונה וקיימים שברים גרמיים-קיים מסלול המאפשר חדירת אויר חיצון להיקף המח. מצב זה מסוכן מבחינות שונות. עיקר הסיכון-פוטנציאל זיהומי,ולעיתים לחץ האויר על רקמת המח. שני מצבים אלה חייבים להפתר-דהיינו איטום המעבר החפשי של אויר חיצון לאיזור הסב-מוחי על כן קרוב לודאי הוצעה ההתערבות הניתוחית. אשר למפרט העשייה הניתוחית ומידת העשייה אוכל להתייחס תוך עיון בהדמיות.לא יהיה נבון להמליץ על מפרט עשייה ניתוחית ללא עיון כזה. בברכה
האם ניתן לשלוח את הדיסק באימייל?
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
