פיענוח של תוצאות בדיקת mri

שלום רב, אודה לך אם תוכל להמליץ לנו על המשך טיפול. אחותי אברה ניתוח להסרת אפידרומואיד, שלושה שבועות הייתה מעולה לחלוטין, אחרי כן נוזלים בראש, ניקוז עד להכנסת שאנט קבוע, היה דימום שניספג לטענת הרופא אין פגיעה מהדימום, חלק מהמצח הוסר והיא נישלחה לשיקום...אחרי שמידי פעם מורידים את הלחץ של הנוזלים בראש. בבדיקת תהודה מגנטית האחרונה , בסדרות tser2' difusion' .flair set1 ffet1/ ארטיפאקטים מתכתיים בלתי נמנעים פוגעים באיכות הבדיקה במיוחד בבסיס הגולגולת. לאחר קרניוטומיה פרונטאלית ימנית. סימנים של מהלך vpc משמאל שקצהו בחדר לטראלי שמאלי. חדרים מורחבים במידה בינונית. ציסטה בגומה אמצעית בקוטר של 3.8*1.5 ס"מ שקשה לקבוע האם יש שרידים של אפידרומואיד בתוכה בשל ארטיפאאקטים מתכתיים. שרידי אפידרומרמאיד צמודים ל-midbrain ולקרן הטמפולארית הימנית. כל אחד בקוטר של כ 2 ס"מ יוצרים לחץ על גזע המוח ועל אונה טמפוראלית ימנית- ההיפוקמפוס. אודה לך אם תוכל להסביר לנו מה לדעתך הסיכוי שהיא תצא מזה האם לנתח או להמשיך בשיקום. לגבי השיקום היא במצב די סטטי של שינה שבאה עליה באופן פתאומי מידי פעם במהלך פעילות השיקום..צד שמאל שלה נחלש, אוכלת מעט והייתרה מוזנת בפג, חלשה, לא ממש מדברת אם כי יכולת הדיבור שלה קיים. אחרי הניתוח היא הלכה מספר שבועות ולאחר מכן נוזל הראש גרימת לחץ שגרר דימום קל, והסרת העצם.. האמת אנחנו די חוששים היות ובשיקום הומלץ לנו המשך בשיקום יום...דבר שמכניס אותנו לבעיה היות והיא זקוקה גם להשגחה רפואית, מידי פעם הלחץ דם שלה משתולל..ולכן היא היתחילה לקבל גם טיפול.. ללחץ דם מה גם שהואשמשולב בכאפרה ובטופמקס..נגד פירכוסים.. מה המלצתך? והאם הכנסת העצם לא מהווה למעשה סגירת מעגל לגבי הישארותה באותו מצב? האם תוכל לתת לנו איזה מידע שיוכל לעזור לה, האם ידוע על שיקום למרות כל המימצאים?

האם ייתכן שסגירת העצם וכיוון השנט יחזיר אותה למצב כפי שהייתה מייד לאחר הניתוח... השינה והעייפות שלה וחוסר התגובה אלינו מאוד מדאיגים אותנו, לפעמים היא מתמקדת ממש מפוכסת אלינו, לפעמים מנופפת בייד ומעט מסובבת את הראש כאילו היא מזהה, אנחנו שמענו אותה מספר פעמים מדברת מעט, אפילו היא קראה שורה פה ושורה בהזדמנות אחרת ולא המשיכה..התרופות שלה הם טופמקס וכאפרה.נגד פירכוסים.. מבחינת צד שמאל הוא מאוד חלש לאחרונה ובקושי היא מזיזה אותו גם היתלוננה על כאבים בצד זה... איננו יודעים אם היא מדוכאת או שהמוח פגוע...מה שאנו יודעים שהרופאים לא ממש יודעים מדוע היא לא מתקדמת, ומצבה לא טוב, התקווה שהחזרת העצם וכיוון השנט ישפרו אותה... סליחה על כל השאלות שלי אבל תשובתך מאוד חיונית לנו. תודה לך על תשומת הלב....

אחרי הבדיקה האחרונה כבר הורידו את הלחץ פעמיים ועדיין היא לא חוזרת לעצמה.