הרחבת חדרים במוח
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
האם יתכן שהרחבת חדרים במוח גורמת לאדם להיות מנותק ולא לתפקד ובעצם להיות במצב זומבי?? האם הרחבת חדרים נובעת מניקוז לא מספק של הנוזלים בעזרת שנט שקיים? אם יורידו לחץ זה יכול לפתור את הבעיה? האשה אחרי ניתוח אפירמואיד - הידרצפלוס אחרי שבועיים מהניתוח ומאז בעצם כ-5 חודשים במצב זומבי. מזהה את הסביבה אך יש חוסר יכולת להוציא את המידע החוצה ולהגיב. לפעמים מהנהנת, יכולת דיבור ישנה אבל לא באה לידי ביטוי. הוציאו לה עצם והחזירו אותה לאחר 5 חודשים. זה היה אתמול. האם החזרת עצם משפרת את המצב? יש הבדל בין עצם שלה (שאבדה בבי"ח משום מה) לבין עצם תותבת שהוכנסה? יתרונות/חסרונות? תודה
לליה שלום תודה ע פנייתך הרחבת חדרים(בהשוואה לגודלם קודם לכן)ובנוכחות שנט קיים יכולה להצביע על אי תפקודו . הורדת הלחץ ,תיאורטית יכולה לשפר ניקוז ולהביא את החדרים לגודלם המקורי. אין הבדל בין לוחית עצם טבעית לבין לוחית קרניופלסטית מבחינת סגירת הפגם הגרמי. לגופה של בעייה:לא ברור מpנייתך מה גורל ה"אפידרמואיד":האם הוצא בשלמות?מה מצב ההדמייה לאחר הוצאתו?האם נגרם נזק כלשהוא לרקמת מח באיזור שנותח,או באיזור סמוך לאיזור הנתוח? באופן מעשי יש לבדוק את תפקוד הדלף ויש להעריך מצב המח לאחר כריתת האפידרמואיד לשם כך יש כמובן לבדוק את החולה, לעיין בהדמייה ולהקביל נתוני הבדיקה לאלו של ההדמייה בברכה
תודה על התשובה. האפידרמואיד היה 5.5 ס"מ והוצא ברובו, למעט 2 ס"מ. זה נעשה ע"מ שלא יהיה נזק לגזע המוח, מאחר והגידול ישב ממש ליידו. כרגע הוצא השנט מהבטן כדי לבדוק אם מתפקד. הוא עובד טוב, אבל לך תדע אם עבד טוב גם בפנים. ניתוח נוסף יערך ע"מ להושיב את השנט במקום אחר בחלל הבטן. בהדמיות רואים את שארית הגידול ולא רואים פרט להרחבה בחדרים שום נזק ופה העניין.. האשה בת ה 57 נמצאת במצב זומבי לגמרי.. היא בהכרה, מבינה הכל, כשהיא עונה בהנהונים או במילה (יכולה לומר איזה 5 מילים ביום) הכל לעניין.. אין בלבול.. המצב הזה קיים כבר 5 חודשים. בהנחה שהכל בסדר, מה בכל זאת לא בסדר? אנחנו מיואשים...
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
