כאבי תופת בצוואר עקב ניקור מותני
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום לכם, בעלי, בן 57, בריא בדרך כלל ולא סובל מכאבי ראש, "חטף" ביום שני השבוע כאב ראש מאד חזק. למחרת היה לו לחץ חזק על העיניים ובעין השמאלית נוצר שטף דם. הוא הלך למיון (מה שמוכיח שהוא באמת דאג) ושם עשו לו סדרת בדיקות: CT מוח, בדיקות דם, בדיקת עיניים - כולן היו תקינות. בשביל להיות על הצד הבטוח שהכל בסדר המליצו לו לעשות ניקור מותני כדי "לבדוק אם אין איזה שטף דם קטן במוח שלא אובחן ב- CT". לאחר שעתיים ומשלא נמצא דבר, נשלח הבייתה. מאותו רגע ועד היום הוא סובל מכאבים חזקים מאד בצוואר בישיבה, קצת פחות בעמידה, ורק בשכיבה הוא לא מרגיש דבר. במיון אמרו לנו שזו תופעה רגילה שתחלוף כעבור שבוע. האם כך הדבר? לא קראתי בשום מקור על כאבים בצוואר אחרי בדיקה כזו. בעלי, שהוא אדם פעלתן ועובד נון סטופ מול המחשב ומול לקוחות וגם מרבה לנהוג, לא מסוגל לעשות דבר מאלה כרגע וזה "הורג" אותו (וגם אותי (-: ). אנא, תשובתכם הדחופה האם זה "נורמלי" ומה צריך לעשות? תודות זוהר
שלום, תוהה אני מדוע איני מקבלת תשובה לשאלותי.
שלום זהר בניקור המתני מוציאים נוזל מוחי-שדרתי=CSF מהמעטפת של המח וחוט השדרה.חלל זה הוא חלל סגור. כתוצאה מיציאת הנוזל נוצר תת-לחץ,אפקט הגורם בחלק מהנבדקים לכאב ראש ערפי,לעיתים בחילה,טשטוש ראייה,תחושת "ריחוף",כאשר תופעות אלה או חלקן וחמרות בישיבה ו-או עמידה-הליכה.בד"כ הן חולפות תוך ימים בודדים. ניתן להעזר עי טבליות אטופן,400 מ"ג במינון 400 מ"ג לכדור,פעמיים ביום,כלומר-כדור בודד מידי 12 שעות.אם אין הקלה מספקת ניתן לפנות לבית החולים ואז מתבצעת פעולה של הזרקת דם של החולה לאיזור הניקור המתני והיא אוטמת את דליפת הנזל שנוצרה עקבות הניקור:פעולנ זו קרוייה "טלאי דם"=BLOOD PATCH והיא מחסלת ברב המקרים את הבעייה.
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
