MRI מוח בלי ועם ח.נ. עקב הירדמות בחלק הימני של הרא
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
בת 45 אם ל- 2 ילדים . הגעתי לאשפוז לאחר הירדמות בחלק ימני של הראש ובשפה בתחתונה ושינוי בטעם בחצי לשון מתוך הבדיקות הרבות מצאו : ירידה בויטמין B12 טווח 120 תוצאות דופלר טרם קבלתי. תוצאות אקו לב : גודל -מורחב במידה קלה. מסתם מיטרלי : אי ספיקה קלה מסתם טריקוספידלי : אי ספיקה קלה הלחץ הסיסטולי הריאתי לפי מהירות TR הינו 22+RAP אאורטה : האאורטה העולה אינה מורחבת. סיכום: Dilater LV Borderline LV funnction Mild mitral regurgitation ותוצאות MRI : מודגם אות מוגבר ב- T2 , FLAIR במדולה מימין בגודל 6 מ"מ, ללא אפקט מסה או האדרה פתולוגית. שאר המוח באות ובמבנה תקין, חדרים וסולצים תקינים. לסכום : אות מוגבר במדולה מימין. DO : MS , וסקוליטיס אחר לא נראה כגידול כי הוא לא אקספנסילי. לאחר הצילום הוזמנתי לבדיקת LP דגימת נוזל מחוט השדרה , טרם קבלתי תשובה . אודה לך מאוד באם תוכלי לתת לי הסבר במה אמורים הדברים ? ואני מאוד מודאגת ! האם הדלקת בצד ימין בגזע המוח כפי שאובחנה 6 מ"מ אכן מעידה בהכרח לחשד לטרשת נפוצה. אודה לתשובתך בהקדם האפשרי , ומהן דרכי הטיפול .
לשולמית תודה על פנייתך המפורטת והמאורגנת היטב נתוני בדיקת ה-LP עשויים לענות בשאלת האם מדובר בטרשת נפוצה המשך האבחון,כמוהו הטפול-נתונים בתחם ההתמחות הנוירולגית אנא המשיכי בקשר עם הנוירולוג המטפל-לשם עדכון והמלצות בברכה