כאבי ראש עזים בזמן יקיצה בבוקר או באמצע שנת הלילה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ראשית דוקטור אני מיתנצל על המידע החלקי שבגינו ציפיתי שתתן מהנה הולם לבעייתי ואל כן אני ממשיך כאן וכותב לך כמה פרטים שאכן לא צויינו בשאלתי הקודמת ראשית יש לציין שישנה ארוזיה והרחבה של האוכף התורכי בחלקו הימני קיים תהליך היפודנסי בזמן הגילוי היה 2 סמ קוטרו והיה מיתבלט ונוגע בכיאזמה החדר השליש וחדרי המוח במיקום וגדול יחסי תקין קו באמצע שמור ואין עדות לאפקט המאסה מידותיו כחודש לאחר היגלוי היו1.9X1.5 סבלתי גם באותו זמן מנימול בשתי הידיים בעיקר בשתי האצבעותהאחרונותולאורך היד עד למרפק לאחר בדיקת שדות ראיה לא הייתה עדות כלשהי להגבלה בשדה הראיה ולאחר ביקור אצל אינדוקירנולוג ששלח אותי לבדיקות דם לגבי פרופיל הורמונלי נימצא רמה של פרולקטין גבוהה מאוד בדמי טוסטסטרון נמוך 5.4 כשהמינימום הוא 8.4 LH נמוךהיה 0.3 FSH היה נמוך גם כן 1.2 וקורטיזול היה521 התחלתי טיפול בדוסטינקס ומצבי הישתפר טוסטסרון 14.7 LH 1.6 קורטיזול 521 T4FREE 11.2 ראוי גם לציין שהכדור גורם לי לחוסר שיווי מישקל מידי פעם תעוקת חזה מידי פעם לעיתים כאב בטן בחילות ממש לעיתים רחוקות וכאבי ראש לפעמים שבאים והולכים גודל התהליך היצטמצם כיום חלקו הסיצטי ניספג ונישאר השומני קוטר 9 מילימטר לפי המלצת האינדוקרינולוג לא מין הראוי לבצע ניתוח בשלב זה הוא ציין בפני שאם במידה והכדור יפסיק להפשיע אזיי אצטרך ניתוח שמעתי אגב שלקיחת הכדור משך שנים ארוכות גורם לקריסת מסתמי הלב אודה לך על עיונך בשאלתי הארוכה מידי ומהי מידת התרשמותך מבעיה זו ואם תתן לי כיוון כלשהו אשמח מאוד תודה מראש דני
שלום דני לפי המפרט שהוספת -מצב האדנומה,שהינה אדנומה מפרית פרולקטין,נמצא עתה בשליטה,הן מבחינה הורמונלית והן מבחינת אי לחץ על מערכת עצבי הראייה בגין התכווצות הגידול. הזרמים באצבעות הידיים והמרפק אינם שייכים לאדנומה הנ"ל,ויש לברר סיבתם בעזרת נוירולוג. לטפול בדוסטינקס יש גם תחליפים-לייעוץ עם האנדוקרינולוג המטפל. באם יישקל בעתיד צורך בנתוח(כאשר אין השפעת תרופה או אם קיימת אי סבילות לטפול תרופתי)תוכל לפנות שוב בברכה