מנינגיומה ניתוח שלישי
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב, בשנת 2004 נתגלה גידול גדול 6*7 ס"מ בראשי, נותחתי ונמצא כי מדובר במנינגיומה אטיפית. לא קיבלתי אז הקרנות או כל טיפול אחר אלא הייתי במעקב MRI כל שנה. בשנת 2008 בבדיקה השיגרתית נמצא גידול חדש בגודל 3 ס"מ באותו המקום (שלא נראה שנה קודם בבדיקה). עברתי ניתוח שני. בפתולוגיה נמצא כי מדובר במנינגיומה (לא אטיפית) היום חודשיים לאחר הניתוח נמצא כי קיים בסמוך גידול חדש בגודל 1 ס"מ. שאלתי היא האם מנינגיומה רגילה יכולה לצמוח בשנה לגודל של 3 ס"מ? והאם העובדה שהגידול חזר מהר כלכך - חודשיים אחריי מצביעה על מנינגיומה אטיפית. האם אני צריכה לפנות לאונקולוג? אודה לתשובתך אני ממש במצוקה.
שלום דניאלה מצוקתך מובנת לי היטב. להלן התייחסותי:1.ממליץ לקבל את הדגימות הפתולוגיות משני הניתוחים ולהעבירן לעיון+ייעוץ חוזר עי פרופ.דב סופר בבי"ח הדסה עין-כרם,+להשוות ביניהן.2.כדאי גם לעיין בהדמיות MRI שלאחר הנתוח הראשון ובזו שלאחר הנתוח השני(בהשוואה להדמיות הטרום ניתוחיות. 3.במידה ויתעורר צורך-ייתכן שיומלץ מתן טפול FRS(סוג מיוחד של קרינה ,בצורת מתן שונה מקרינה "מסורתית",היעילה יותר במניעת צמיחה גידולית חוזרת באתר הנתוח ואשר פגיעתה ברקמת המח מסביב מזערית). 4.אני משער כי הפעולות הנ"ל סביר שיאפשרו תשובה לשאלתך בדבר קצב צמיחת המנינגיומה. במידה ותזדדקי לעזרה תוכלי ליצור קשר:0542-29-10-46. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
