פריצה/בלט C5+C6+C7+ L4+L5
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
לפני כשלושה שבועות נתגלו בבדיקת CT בלטים בין החוליות L4-5 C5-6-7.עיקר הכאבים מתרכזים באזור הערף וגב עליון(שמאל) ומקרינים על יד שמאל + נימולות באגודל ובאצבע. טופלתי ע"י CROAXIA במשך שבוע ימים ללא שיפור ומזה שבוע אני מטופל ע"י פרדניזון 20 מ"ג*3 ביום עם שיפור בכאבים. כמוכן בבדיקת EMG שללו הפרעה עצבית אך אמרו כי יש בעיה בתפקוד היד והמליצו על בדיקת MRI.אני מבקש את התיחסותכם והמלצתכם על המשך טיפול יעיל ומהיר עד כמה שניתן.תודה
לגיל שלום, אם "יש בעיה בתפקוד היד" וחסר נוירולוגי בבדיקה, רצוי להשלים הברור ע"י MRI צוארי. ברמת הטיפול כעת ניתן להוסיף נוגדי כאב דוגמת אלגוליזין או טרמדקס, את הפרדניזון יש להפסיק תוך שבוע (אם לא רוצים להסתכן באי ספיקה של בלוטת יותרת הכליה)ולהחליפו בתרופה נוגדת דלקת לא סטרואידלית, אם יש שיפור בכאב תחת טיפול ניתן להתחיל פיזיוטרפיה לצואר. סיכוי של מעל ל-80% שהתקף זה (בעיקר אם ראשון) יחלוף תוך 3 חודשים.
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
