הסבר על תוצאות בדיקת MRI+MRA

שלום רב, יש לי רקע של AVM שתוקן באמצעות אמבוליזציה במהלך הפרוצדורה התגלו והתפוצצו 2 אנוריזמות-לפני כעשר שנים במסגרת מעקב שוטף וכאבי ראש תכופים לאחרונה, עברתי ביום א' MRA+MRI, שאינני מבינה את תוצאותיו.אודה להסבר. . MRA+ של המוח MRI להלן ממצאי בדיקת FLAIR , 3DTOF בשיטה MRA כולל הזרקת גדוליניום וכן T1 , במישורים השונים T1 , T2 טכניקה:סדרות ערכי .DWI- אקסיאלי ו סיבת הפניה: הפרעות תחושה. ברקע סגירה של מלפורמציה וסקולרית לפני כ 10- שנים בצרפת. ממצאים: נצפה אזור נזק פרנכימתי פריאטלי בעיקרו פרא-מדיאני שמאלי אשר נע מאזור הקורטקס עד עמוק לאזור דופן החדר הלטרלי השמאלי ומלווה בהרחבה משנית של חדר שמאלי עקב איבוד הנפח. .T1- באזור התהליך הנ"ל נצפים שרידי הדבק שהוזרק בזמן הטיפול כשני מוקדים של אות מוגבר ב סבב אזור הנזק הרקמתי נצפים שינויים של גליוזיס המערבים את הג'ירוס הפוסט צנטרלי וכן את הג'ירוס הפריאטלי הקדמי. לא נצפה עושר של כלי דם חולניים באזור הנזק הרקמתי. לא נצפים עורקים מוגדלים או ורידים מורחבים. יש לציין שרידי המטומה המתבטאים כאזורים של המוסידרין בהיקף אזור הנזק, אזור הפורנצפאלי שצוין. לא נצפו אזורי נזק רקמתי אחרים. לא נצפית האדרה חולנית פוסט הזרקת גדוליניום. אין אפקט מסה או בצקת. מוחון וגזע המח במראה תקין. אשר קרוב לודאי דימם עם אזור נזק רקמתי גדול פריאטלי ימני, שבגבולותיו AVM- סיכום: מצב לאחר טיפול ב שרידי המוסידרין, נצפים שרידי הדבק שהוזרק לטיפול. .AVM אין עדות לשארית MRA- ו MRI - עד כמה שניתן לדון ב יש לציין שהנזק מערב את הג'ירוס הפוסט צנטרלי.

תודה על תגובתך. ז"ת שבעצם אין שום ממצא חריג מעבר לידוע לי - רקע של AVM שתוקן+דמם מהאנוריזמות? אם התשובה היא כן, אז האם יש לך רעיון לכיווני בדיקה - מדוע שבו לי כאבי הראש החזקים? תכיפות ורמת הכאבים היא כשהיתה לפני האמבוליזציה (ששיפרה משמעותית את כאבי הראש) אף חשבתי שמדובר בסימפטום של לחץ. תודה מראש יום טוב יהודית