פירכוסים לאחר ניתוח להוצאת גידול

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

22/06/2009 | 12:16 | מאת: בריאות

אבי בן 74 עבר ניתוח להוצאת גידול לפני שבועיים. הגידול אובחן בעקבות בילבול קל במילים, ללא תופעות פיזיולוגיות נוספות. ביום הניתוח החל לקבל תרופה נגד פרכוס "דנטואין" , כנראה למניעה ,כי לא היו פירכוסים עד אז. הניתוח התבצע בערות, כך שמיד לאחר הניתוח אבי דיבר והרגיש יחסית טוב. התופעה היחידה היתה שעיניו נעצמו בקלות והיו בעיות יציבות בהליכה. בהמשך הימים לא היה כמעט שיפור בהרגשה של כבדות וקושי להשאר ער. לשאלתנו האם הדבר בגלל הדנטואין אמרו שיתכן והורידו קצת את המינון, ללא שיפור בהרגשה. אבי השתחרר לאחר 6 ימי אשפוז וחזר לביתו. באותו ערב הופיעו פרכוסים קשים וארוכים והוא הובהל לבית חולים (שונה מבי"ח בו נותח), מורדם ומונשם. בבי"ח הפעם שינו את הטרופה ל"דפלפט". בתום 5 ימי אישפוז נוספים הוא שוחרר, אמנם קצת חלש בהתחלה אבל עכשיו מרגיש מצויין, כמעט כמו לפני הניתוח. מספר שאלות: 1) האם דפלפט יותר מתאימה לו מאשר דנטואין? 2) האם ניתן לדעת שדפלפט תצליח לאזן אותו ללא פרכוסים בעתיד? 3) האם בעקבות הפרכוסים שהיו הוא צריך השגחה 24 שעות ביום? 4) האם זה אומר שיהיו פרכוסים גם בעתיד? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב תודה על פנייתך המפורטת והבהירה. לשאלותיך: 1.קרוב לודאי שדפלפט מתאים יותר בנסיבות שתוראו 2.קרוב לודאי שכן(יש צורך בניטור רמת דפלפט בדם כדי להביאה לטווח מינון כנדרש) 3.אין צורך בהשגחה 24 שעות ביממה.בשלב הראשון ביציאתו מהבית להליכה-רצוי לווי. 4.המצב המיידי לאחר נתוח מועד לפרכוסים,ועל כן גם נתנת תרופה מסביב לנתוח במטרה למנעם.עתה-מתבקש מעקב נוירולוגי שיתאים המינון הטפולי כנדרש,וידריך אתכם באשר למשך הטפול המתבקש. בברכה

22/06/2009 | 17:40 | מאת: בריאות

ד"ר ולד שלום תודה רבה על התשובות העניניות. הן עוזרות לנו מאד בתקופה הקשה אותה אנו עוברים. בברכה

מנהלי פורום נוירוכירורגיה