בצקת בחוליה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב, מזה מס' חודשים אני סובל מכאבי חזקים בין עמוד השדרה לשכמה שמאל. הייתי אצל אורתופד, מבצע פיזיוטרפיה, קיבלתי בעבר טיפול באטופאן וארקוקסיה שהועילו בהקלת הכאב לזמן קצר בלבד. ביצעתי הדמיות רנטגן-תקין, CT-תקין, מיפוי עצמות-קליטה מוגברת באזור T5, וMRI שתוצאותו: "בגוף חוליה D5 משמאל באזור הפדיקול ובזיז הרוחבי השמאלי קיים תהליך הסננתי בעל אות גבוה בT2 נמוך בT1 שנצבע ע"י חומר ניגוד". אשמח לדעת מה זה אומר? על איזו בעיה זה יכול להצביע? תודה, אורן.
לאורן בקר טוב תודה על פנייתך באופן תיאורטי קיימות 2 אפשרויות: 1.שמדובר בתהליך דלקתי 2.שמדובר בתהליך גידולי יש לעיין בכל הבדיקות הנזכרות כדי להתקדם בהבנת הבעייה וכדי לשקול הטפול הנדרש! בברכה דר.א.ולד,נוירוכירורג.-0542-29-10-46 ,0544-80-41-29 .
שלום ד"ר ולד, האם העובדה כי צילומי הרנטגן וCT נמצאו תקינים אינה פוסלת את האפשרות השניה שציינת? לגבי אפשרות שלישית, בהתייצעות לא פורמלית עם אורטופד נאמר: "אם יש חשד לתהליך זיהומי למשל שחפת או כל מחלה גרנולומטוטית אחרת צריך לבצע תבחין עור ומיפוי עם גליום או לויקוציטים מסומנים. יתכן גם שיהיה צורך לקחת ביופסיה ותרבית מן המקום בעזרת מחט." מה דעתך? תודה, אורן.
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
