התייחסות לדימום תת עכבישי
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
איך אני אמור להתיחס לגביי דימום שהיה לפני שנה וחצי כל הבדיקות שערכו לי כולל MRI ו - MRA וסיטי אנגיו יצאו תקינות. מה שקרה הוא שהיה דימום מכלי דם קטן שהפסיק לבד ונספג. עשו לי סריקה של כל המוח והכל יצא תקין. מאז הפסקתי לעשן ואני עוסק בספורט. ירדתי כ 8 ק"ג למרות שאני עדיין קצת מלא. האם עלי לחשוש ? מה הסבירות שארוע שכזה יחזור ? אני מטופל בביקורת חצי שנתית בתל השומר.
לשמעון לפי תאורך מקור הדמם לא אותר. לא ברור ממנו האם נבדקה גם "טריטורית"חוט השדרה ב-MRI-MRA :בכ-10 % מהדמומים התת-עכבישיים המקור הוא כלי דם של חוט השדרה. יש סבירות שהדמם יחזור,אולם אין בידי נתונים להעריך ההסתברות כיוון שאינני מכיר את נסיבות הדמם שארע לפני שנה וחצי,כיוון שלא ראיתי הדמיות ולא באפשרותי על כן להתייחס למיקום הדמם התת עכבישי המתואר,וכיוון שמקור הדמם וסיבתו לא אותרו. גורמים שונים לדמם הינם בעלי הסתברות שונה לדמם חוזר. בברכה
בבדיקות שנעשו לי עברתי בדיקות מקיפות על הכל כולל על כלי דם של חוט השדרה מה הסבירות שדמם כזה יחזור? האם היא נמוכה היות ועבר הרבה זמן מאז?
בת 64, בעקבות כאב ראש חד פניתי לבי"ח איכילוב ובעקבות CT ואנגיו CT אובחן דמם פרימזנצפאלי ללא עדות למפרצת. שבועיים לאחר מכן בהדמיות כנ"ל בקהילה התברר שאין עדות למתואר כלומר בדיקה תקינה.כעת כ-5 שבועות לאחר מכן מידי פעם כאבי ראש אשר חולפים עם אקמול, ומידי פעם בחילה. לפני כשבועיים החלו כאבי גב עליון עמוד שדרה) קרוב לשכמות. לא הייתי מייחסת זאת לאירוע הרפואי שעברתי אלמלא קראתי שיש קשר לכלי דם של עמוד השדרה. האמנם יש מקום לבדיקות נוספות?
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
