תוצאות MRI
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
אני בת 33, בריאה בד"כ, לאחר כחודשיים של כאבי ראש מאחור בצד שמאל, שמקרינים מידי פעם לצוואר באותו צד, ולאחר בדיקת CT ראש תקינה וצילום רנטגן של ע"ש צווארי תקין נשלחתי ע"י הנוירולוג לבצע בדיקת MRI מח וע"ש צווארי, זאת לאחר שבבדיקתו נמצא פירמידליות (CHADOK) מימין. להלן תוצאות הבדיקה: בצידו הימנית של הציסטרנה פרה-פונטינית והפרימזנצפלית הודגם איזור בעל אות דומה לנוזל שדרה עם לחץ מתון ועיוות קל של צידו הימני של המזנצפלום והפונס. תהליך זה קרוב לוודאי מייצג ציסטה אפידרמואידית. בשאר אתרי המוח לא הודגם ממצא מוקדי או האדרות פתולוגיות לאחר הזרקת גדוליניום. בנוירולוג אמר שאין קשר בין הכאבים לממצאים בבדיקה. בשבוע האחרון אני מרגישה מעט חולשה ברגליים ובשעות הלילה מתעוררת מספר פעמים כתוצאה מנימול קל וחוסר תחושה בידיים. בכל פעם יד אחרת, אני מפעילה את היד, אך כשנוגעת בה לא מגישה תחושה או נגיעה כלשהי. לאחר מס שניות עד כדקה +- זה חולף. 1)אשמח אם תוכל להסביר מה הכוונה פירמידליות (CHADOK) מימין, כמו כן אם תוכל להסביר את תוצאות הבדיקה ומה ניתן או צריך לעשות כדי לטפל בזה? 2)האם יכול להיות קשר בין התחושות הנ"ל לתוצאות הבדיקה? אם לא, מה יכולה להיות הסיבה לתחושות הללו? האם זו יכולה להיות בעיה בזרימת הדם? 3) האם יש צורך במעקב אחר הציסטה בעתיד האם היא יכולה להפוך לממאירה או לגדול ולגרום נזק? תודה רבה ובשורות טובות!
לשרה בקר טוב תודה על פנייתך אם אכן מדובר בציסטה אפידרמואידית-אין סכנת ממאירות עתה או בעתיד. יתכן קשר בין תלונותיך לבין ממצאי ההדמייה. כל מפרט שאלותיך הרלבנטי טעון בדיקתך,עיון בהדמייה והתייחסות תואמת. פרשנות נוספת ללא הנ"ל מסכנת הטעייתך. בברכה