בליטה במצח
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום וברכה! בעקבות בליטה נראית ומורגשת במצח מעל עין שמאל, הופניתי לבדיקת CT בעקבות "חשד לאוסטאומה". מה שמוזר, שלפי (מיעוט) הבנתי- האוסטאומה התגלתה דווקא בצד שמאל. להלן התשובה מבדיקת ה-CT, אשמח אם תוכל להסביר לי את תוצאות הבדיקה: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של : גומה אחורית ומח ומערות הפנים הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. סיבת הפניה: חשד לאוסטאומה. חדר רביעי בגודל ובמיקום תקין. הציסטרנות הצרבלו-פונטיניות תקינות. קפלי הצרבלום והורמיס תקינים. חדר שלישי בגודל ומיקום תקין. חדרי המח הצדדיים סימטריים וגודלם תקין. הסולצי והפיסורות שמורים. רקמת המח תקינה. אין עדות להאדרה פתולוגית ע"י חומר הניגוד. בסריקת עצמות הגולגולת מודגמת אוסטאומה פרונטלית ימנית בגודל 0.9 ס"מ, צמודה לטבלה החיצונית של העצם עם עיבוי קל בלבד של העור מעליה. באזור המצחי משמאל מודגמת התעבות רקמה רכה בגודל 2 ס"מ, בעומקה היא בעיקר שומנית ואילו חלקה העליון רקמתי, מגיע עד העור. מודגם אוורור תקין של מערות הלסת, תאי האטמואיד והסינוס הספנואידלי. מודגם חוסר פנאומטיזציה של מערות המצח. בעצם המצח הימנית באזור בו היתה אמורה להיות מערת המצח הימנית מודגמת סקלרוזציה אינטרה מדולרית עם אי סדירות מזערית בלבד של הקורטקס באספקט התחתון של אזור זה. קוטר התהליך 1 ס"מ. תהליך רקמה רכה תת עורי פרונטלי משמאל. סיכום: 1. אין עדות לממצא מוחי. 2. אוסטאומה פרונטלית מימין. 3. תהליך סקלרוטי בעצם המצח התחתונה מימין מעל גג הארובה, באזור בו היתה אמורה להיות 4. מערת המצח הימנית. תהליך זיהומי ישן? אוסטאומה אינטרה מדולרית? שיוניים גרמיים באיזור האנטומי של מערת המצח?
האוסטאומה בבדיקה המצורפת, התגלתה (באופן מוזר) בצד ימין, למרות שהיא נראית ומורגשת דווקא מעל עין שמאל.
שלום צבי תודה על פנייתך. אין כמובן חלופה למראה עיניים: יש לראותך, למשש את הנגעים המתוארים,לעיין בהדמייה ולהתייחס קונקרטית לצורך הטפולי כמשתמע. זוהו 2 ממצאים שונים באיכותם:1.ממצא גרמי=אוסטאומה בקוטר 1 ס"מ באיזור מצח ימני. 2.ממצא רקמתי שונה בקוטר 2 ס"מ במצח שמאלי. בברכה
תודה רבה על העזרה
התחלת טיפול מה אומרים הרופאים