אשמח לחוות דעת על ממצאי MRI
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום אני תום נערה בת 19. לפני כשנה עקב בעיות הורמונליות גילו שיש לי גודול שפיר על האוכף הטורכי. הוא נמדד בגודל 6 ממ אבל עקב חשש קל שקיימת בעיה בתקינות שדות הראיה עשיתי עוד MRI בו נאמר שהגידול בגודל של 4ממ וגם נאמר כך:" בצד ימני עליון של הכיאזמה האופטית נראה מוקד של אות חריג T2 קורונרית אשר לא זוהה בבירור בבדיקה הקודמת הקודמת, רושם כי העורק ACA באותו הצד יוצר מגע עם הכיאזמה. דרושה קולרציה קלינית" הרופאים אמרו להתייעץ עם ניורוכירוג אשמח אם תוכל להסביר לי
שלום תום תודה על פנייתך אתחיל במה שברור:בהתאם ל-MRI שהינו בדיקה מדוייקת ביותר -הגידול בהיפופיזה בגודל 4 מ"מ איננו צריך לגרום ללחץ על עצב הראייה או הקיאסמה=תצלובת עצבי הראייה. לכן אם אכן קיימת הפרעה בתפקודי הראייה -מקורם אחר. הועלתה אפשרות להסברה עי מגע של עורק המח הקדמי מימין =ACA. מעשית: 1) לנושא ההסבר המוצע הנ"ל יש לעיין עתה בהדמיית ה-MRI עצמה. 2)עליך לעבור בדיקה עי נוירו-אופטלמולוג-מומחה לבעיות עיניים שמקורן מוחי.תפקידו יהיה לקבוע האם אכן קיימת הפרעת ראייה כלשהיא,ואם קיימת-מה סיבתה. 3)אלו הפרעות הורמונליות זוהו? 4) התייחסות הנוירוכירוג תלוייה גם בייעוץ הנוירואופטלמולוגי עד כאן בשלב זה. בברכה