הסתיידויות טרשתיות בקרוטידים הקברנוזים
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
787505054רקע: בן 70, שיתוק בחצי שמאל של פנים, כאבים חזיקים בעין ובראש, נוזל בריאות, סוכרת קשה. להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת של המוח וארובות עיניים: הבדיקה נעשתה בחתכים אקסיאליים עם חומר ניגוד תוך ורידי. ממצאים: מעל לטנטוריום: פרנכימה וחדרים שמורים. הסתיידויות טרשתיות בקרוטידים הקברנוזים. לציין הסתיידות גסה בקימרון משמאל שצורתה אליפטית וקוטרה כ-15.8 מ"מ. אפשר שמדובר במינינגיומה פסמומטוטית. עם זאת ניתן לראות שקיים מעין קשר גרמי בין ממצא זה לבין קלבריה שמעל. (ראה בחתכים קורונלים). אין בצקת בפרנכימה המוחית. שאר הממצאים תקינים. על מה מדובר ? מה אפשר לעשות ? איזו בדיקות, פעולות ? איך זה נקרא באנגלית ? מה ניתן לקרוא על זה באינטרנט (בכל שפה) ? אודה מאודה על התשובה המהירה בברכה ותודה מראש [email protected]
לויקטור בקר טוב. אין כל קשר בין השיתוק במחצית השמאלית של הפנים לבין הממצא המסוייד החשוד למנינגיומה בקמרון השמאלי. יש כמובן לראות את ההדמייה ולהחליט האם הממצא שם טעון מעקב בלבד(קרוב לודאי שכך),אולם אין זה מרכז הבעייה עתה. ההסתמנות הקלינית מקורה בטרשת העורקים הצואריים הקרוטידיים=עורקי התרדמה ו-או בסבוכי הסכרת:שני נושאים אלה נתונים בתחום ההתמחות הנוירולוגית ויש לפנות להמשך ייעוץ בהתאם. בברכה