התעלפות,פתיחתראש בקודקוד וחוסר זיהוי
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ביתי בתה-27 התעלפה ונפלה על ראשה לפני שבוע ופתחה את הראש (תפרו כ5 ס"מ) בעקבות המכה היא חוותה בילבול ובעיקר לא זיהתה את המשפחה.לאחר מכן הסתבר שכשעצמה עיניים זיהתה עפ"י הקול אך כשפתחה אותן לא הבינה מי אנחנו(ההורים) c.t.שעשתה היה תקין וכך הבדיקות הכלליות ביומיים הראשונים לאחר מכן הרגישה יחסית בסדר אבל לאחר מכן הסחרחורת(מרגישה כמו שיכורה) והבחילות התגברו והיא מרגישה רע. כמו כן היא סובלת מכאבים חזקים בגב התחתון האם יש מקום לבדיקות נוספות או טיפול נוסף או שזה עניין של זמן בלבד? האם ההחמרה בבחילות ובסחרחורת הם המהלך התקין של מכה שכזו במוח? האם עליה לנוח או שהיא יכולה לחזור לעבודה?(במשרד) יומיים אחרונים נשארה בבית והיא "מתחרפנת" תודה מראש
נגה ערב טוב לא ברור מפנייתך כיצד ארעה ה"התעלפות" ובעקבותיה הנפילה:האם נתקלה בחפץ או מכשול כלשהוא,או שהנפילה היתה ללא כל גירוי חיצוני,וללא כל התראה. אם הנפילה איננה בעקבות התקלות הייתי ממשיך בירור עי תרשים EEG,בדיקה וייעוץ עי נוירולוג מומחה,ובמידת הצורך הדמייה חוזרת- עפ"י התרשמותו. אם הנפילה בעקבות התקלות במכשול או מכה וכיו"ב,ועתה יש החמרה בבחילה ובסחרחורת הייתי מבצע עתה CT מח חוזר,שיתכן וידגים ממצא חבלתי שלא הודגם בעת הארוע ומתייעץ עם נוירוכירורג. במקרים מסוג זה עדיפה נקיטה עפ"י בית שמאי(להבדיל מנקיטה עפ"י בית הלל). ד"ר אוריאל ולד,-0542-29-10-46.
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
