עקמת

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

11/10/2010 | 12:45 | מאת: מיקי

שלום, על סמך צילום רנטגן מצא רופא אורטופד כי לביתי בת ה-8 יש עקמת בגב בצורת S,למעלה 20 מעלות ולמטה 25 מעלות. באבחנה שלו הוא כתב כי מדובר בעקמת אדיופטית, אולם הפנה אותנו לבצע בדיקת MRI כדי לשלול סיבה נוירומוסקולרית. נוכח תמיהתנו להפניה לבדיקה הוא אמר שמאחר והיא צעירה ועדיין לא הגיעה לגיל 10 אין לו ברירה אלא לשלוח לבדיקה הזו שכן תמיד יכול להיות שזה נובע מפגם מולד כמו עגינת חוט שדרה וכיוב' מאחר ומדובר בילדה בריאה, שמתפקדת כרגיל,שהתפתחות שלה לכל אורך השנים היתה נורמלית לחלוטין(זחילה, ישיבה הליכה - לפי הספר), כמו כן לא קיימים לה גוש או שקע או כתם בגב (או בכלל) היכול להעיד על עגינת חוט שדרה.אנו מעלים את השאלה האם זה בכל זאת הכרחי? שאלותינו הן: 1. אילו עוד סמפטומים יכולים להצביע על בעיה נוירולוגית שגורמת לעקמת בגיל 8 , עם דגש על עגינת חוט שדרה? 2. האם אי אפשר מלכתחילה לצאת מתוך נקודת הנחה כי מדובר בעקמת אדיופטית? תודה רבה, אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

ערב טוב. לא הסברת בפנייתך מדוע בוצע הצלום? על מה התלוננה בתך? התלונה הנפוצה במצב עגינת חוט השדרה היא כאבי גב. בדיקה נוירולוגית יכולה עפ"י ממצאים חורגים לזהות חשד קליני לעגינה- TEHERRED CORD .אם הבדיקה הנוירולוגית תקינה,עדיין קיים סיכוי נמוך לעגינה שטרם הגיעה לביטוי קליני(עם הצמיחה לגובה מופיעים לעיתים ממצאים בדיקתיים נוירולוגים חורגים מהתקין). בברכה

11/10/2010 | 16:56 | מאת: מיקי

ראשית, תודה על התשובה המהירה. ולענייננו, ביתי נשלחה לבדיקת אורטופד בעקבות חשד לעקמת שהתעורר לאחר בדיקה שגרתית שנערכה בבית הספר. בבדיקה הידנית שנעשתה באמצעות סקליומטר מצא האורטופד המפ מותני בשיעור של 7 מעלות ובעקבות זה הוא שלח אותה לביצוע צילום רנטגן, ממנו עלו הממצאים האמורים על עקמת בצורת S. היא לא סבלה או סובלת מכאבי גב. הסיבה היחידה בשלה הלכנו לרופא אורטופד היתה כאמור הבדיקה בבית הספר, אחרת לא היינו חושדים בכלל שיש לה בעיה כל שהיא בגב. האם עגינת חוט שדרה מחייבת מצב של כאבי גב? האם בדיקה נוירולוגית המבוצעת על ידי רופא יכולה לעורר או לבטל חשד לעגינת חוט שדרה? אם כן, אז לאיזה רופא נכון לפנות - אורטופד, נוירולוג או אפילו רופא ילדים? שוב תודה רבה.

מנהלי פורום נוירוכירורגיה