ממצאי בדיקת MRI הופנתי מאחר וסובל מעירפול מוחי
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ד"ר שלום הופנתי לבדיקה מאחר ואני סובל מעירפול מוחי,בעית זיכרון , מין תחושת ריחוף כזו ברמה משתנה . האם ממצאי הבדיקה מציגים קשר לסימפטומים ובכללל אשמח לקבל הסבר על השורה הבאה תודה חשד למלפורמציה ע"ש כיארי וחשד לממצא בהיפופיזה. ממצאים: בלוטת ההיפופיזה בגודל תקין. שעובר האדרה פחותה משל T2- ואיזואינטנסי בתמונת ה T1- בצידה הימני תחתון מודגם מוקד היפואינטנסי ב הבלוטה לאחר הזרקת גדוליניום קוטר הממצא הוא כ- 5 מ"מ, הוא גורם להידקקות של ריצפת הסלה עם פשר ארוז'ן מתאים למיקרו-אדנומה של בלוטת ההיפופיזה. גבעול הבלוטה מרכזי. כיאזמה תקינה. סינוסים קברנוזים תקינים. ללא עדות לממצאים נוספים. בהדמיית המוח אין עדות למלפורמציה ע"ש כיארי ואין עדות לצניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. מבנה גומה אחורית עם תקינים. חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינים. .DWI- אין עדות להגבלה ב אין עדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקת גדוליניום. ללא עדות למוקדי אות חריג מפרנכימת המוח. התרשמות: מיקרו-אדנומה של בלוטת ההיפופיזה כמתואר
לדודו בקר טוב עפ"י הפענוח המצוטט אין חשד לעיוות ע"ש CHIARI. האדנומה בהיפופיזה כלל איננה קשורה לתלונותיך:היא ממצא מקרי כיוון שבוצעה הדמייה בחשד לבעייה אחרת. המסקנות המתבקשות עתה: 1.להמשיך בירור נוירולוגי לאיתור סיבת תלונותיך. 2.בדיקת פרופיל הורמוני (בדיקות דם ייעודיות) לבירור משמעות הממצא ההדמייתי בבלוטת ההיפופיזה=יותרת המח. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
