ביופסית עצב
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ד"ר ולד שלום שמי סימה .לפני כ4 שנים התגלתה אצלי נוירופתיה.התחלתי להרגיש נימול ורדום בכפות הרגליים,במשך השנים זה התגבר בצורה משמעותית בשתי הרגליים.כיום הומלץ על ביופסית עצב.האם מגלים בביופסיה גם בעיה בזרימת דם? אני סובלת מכאבים חזקים גם בשרירים וגם בעצבים,שריפות ודקירות.והאם ניתן לגלות בביופסיה משהו ולטפל? אני פוחדת מאוד ואני לא ישנה כבר תקופה ארוכה אשמח לקבל תשובה תודה
לסימה ערב טוב. אתחיל בתשובה לשאלותיך: 1.בביופסית עצב לא מזהים הפרעה בזרימת דם לרגליים. 2.אני מניח כי הנוירופתיה זוהתה על סמך בדיקת EMG. 3.האם את חולת סכרת? האם את מעשנת? 4.האם נערכו בדיקות דם ייעודיות לזיהוי מחלת שריר(אנזימים כ-CPK-מקטע שרירי,למשל)? 5.הבדיקה לזיהוי הפרעה בזרימת דם לרגליים הינה בדיקת על-קול=אולטרסאונד="דופלר"-חעורקי הרגליים. 6.אני משער שנוירולוג בדק אותך:מה היו ממצאי הבדיקה הנוירולוגית במרפאתו? אם אין בדיקה נוירולוגית יסודית הייתי ממליץ לבצעה עתה לפני בצוע הביופסיה. בברכה
ד"ר ולד בוקר טוב! קודם כל תודה על התגובה 1.אני לא חולת סכרת ולא מעשנת. עברתי תאונת דרכים לפני 6 שנים ,נפגעתי בC3-4 עם קיבוע. לפני 4 שנים התגלה אצלי נוירופתיה שלא קשורה לפגיעה מעבר לזה אני בריאה בדרך-כלל. 2.עברתי בדיקות דם -הכל תקין 3עברתי בדיקות EMG מספר פעמים יש פגיעה עצבית אבל ללא שינוי מפעם לפעם והתדרדרות יש 4.קיבלתי חלבונים ב IVG בהתחלה היה שיפור ולאחר מכן חזרו התופעות. 5.אפילו עשו לי בדיקת LP מעמוד השדרה-הכל תקין 6.בעוד שבועיים נקבע לי תור לביופסית עצב בוולפסון. עלי לציין שיש החמרה גם בשרירים ובכח .אני הולכת עם קביים האם אתה חושב שיש מקום לעוד בדיקה נוספת לפני הביופסיה.אני פוחדת מזה מאוד. תודה רבה סימה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
