הרחבה של החדרים במוח
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום ברצוני לדעת איזה ניתוח עושים לבן אדם בן שמונים שיש לו .הרחבה של החדרים בהמוח עקב הנוזלים העודפים v-p shunt placement או endoscopic ventriculostomy ? ואיזה הרדמה משתמשים: כללית או מקומית האם זה נכון, שאנשים מבוגרים לפעמים לא יכולים להתאושש מהרדמה כללית, וזה גורם איבד את הזיכרון ואת האוריינטציה?
שלום מרינה 1.בשתי האופציות הניתוחיות שהזכרת ההרדמה כללית. 2.בד"כ לא צריכה להיות הפרעה בהתאוששות מההרדמה,ולא צריכה להופיע הפרעה קבועה באוריאנטציה.יתכן לעיתים בלבול קצר טווח בשעות הראשונות שלאחר ההרדמה. 3. 2 הפעולות הניתוחיות מיועדות לנקוז עודף נוזל מוחי אשר איננו מתנקז במסלול אנטומי רגיל. 4. מותקן צנור מנקז=SHUNT במקרה הראשון בו קרום הצפק=פריטונאום סופג את עודף הנוזל המגיע אליו עי הצינור המנקז במסלול תת-עורי מח-צפק (בטן).=V-P-SUNT 5.מוחדר אנדוסקופ במקרה השני דרך חור קדוח בגולגולת.בחללו מקור אור.דרכו מבבצעת יצירת מסלול ניקוז אלטרנטיבי לנוזל המוחי.=ENDOSCOPIC VENTRICULOSTOMY שימנע צבירתו ועי כך לחץ על רקמת המח.
כדי לבחור בין SHUNT לבין ונטריקולוסטומיה אנדוסקופית יש לקבל מפרט אנמנסטי מלא ולעיין בהדמיות. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
