כאבים בירך אחורית

רןפא נכבד שלום לפני כ5 שבועות החלו כאבים עזים בעכוז וירך אחורית עד לפני הברך שפחתו בעוצמה לאחר מספר ימים אך מאז נותרו עקביים עם עוצמות משתנות והקלה בשנת לילה. בימים הראשונים אף הייתה תחושת נמלול ותחושת קור בכף הרגל. חשוב לציין שבבוקר תחילת הכאבים ביצעתי \תרגיל ספורט עם משקולת על הרגליים (עמידה על שש הנעת ירך אחורית למעלה ולצד וחשתי מתיחה חזקה בשריר עכוז וירך אחורי). ברקע חודשים ספורים כאב גב תחתון ללא הגבלת תנועה. ימים ספורים לאחר תחילת הכאבים בירך פניתי לאורטופד שהציע לבצע C.T. כדי להימנע מקרינה ביצעתי MRI עמוד שדרה מותני. תוך כדי המתנה לMRI ובעודי ממשיכה לסבול מכאב הירך נתקפתי בכאב חד אקוטי בגב תחתון שארע תוך כדי התכופפות. בינתיים ולאחר מנוחה פסק כאב הגב האקוטי אך כאבי הירך והעכוז ממשיכים. קיבלתי טיפול בכדורי ארקוקסיה שלא ממש משפיעים על כאבי הירך והעכוז. ואף התחלתי בטיפול פיזיותרפיה. להלן תוצאות הMRI: L1-L2 בקע דיסקאלי פרא צנטרלי ימני עם אימפרסיה על השק התקטאלי אין עדות ללחץ שורשי ברור. L2-L3 בלט דיסק קל דיפוזי ללא עדות להיצרות הפורמינות או של התעלה. L3-L4 בקע דיסקלי אינטרפורמינאלי קטן משמאל עם אימפרסיה קלה על שורש L3 משמאל.אין עדות להחצרות התעלה או להיצרות קשה של הפורמינה. L4-L5 בקע דיסקלי קטן עם קרע אנולארי סב ארטיקולרי ימני הנוגע קלות בשורש L5 ברצס הליטרלי הימני. אין עדות להיצרות משמעותית של התעלה. L5-S-1 שמור. שאלתי היא האם כאבי הירך והעכוז נובעים מהממצאים בגב (לחיצה על שושרי עצבים) או שמא יתכן שנובעים ממתיחה חזקה של שרירי /רצועות העכוז והירך. כמו כן כיצד ניתן להעלים כאבים אלו לחלוטין. ובנוסף, האם יש בדיקה נוספת כלשהיא שעליי לבצע כדי לאבחן את שורש הבעיה.