הצלפת שוט

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

31/01/2011 | 17:23 | מאת: pen

שלום פרופ' ולד, האם הצלפת שוט יכולה לפגוע במרכז ל"ד במח המאורך?ולגרום לשינויים בל"ד ובדופק. בשנת 2003 חוויתי הצלפת שוט בתאונת דרכים עברתי בירורים אורטופדיים נוירולוגים נפרולוגיים וקרדיולוגיים. מאז אני סובלת א. מהתקפים של כאבי ראש בצד השמאלי של הראש עם צניחת עפעף, שיכול להמשך במשך שבוע ימים ואף יותר. ב. מדופק בלתי סדיר פתאומי שגורם לי לחוש רע מאוד קבלתי נורמיטן 25mg אולם בעת התקף אין השפעה לכדור. הדופק באופן תקני טרם לקיחתי את התרופה היה נמוך 58-60 פעימות בדקה וכתוצאה מלחץ כלשהו הדופק קופץ ל75-80 והנורמיטן לא משנה אני שבה לחוש טוב רק כשהדופק נמוך 54-62.ג. כמו כן יתכנו מקרים בהם יושבת וצופה בטלויזיה או קוראת בישיבה או מתוך שינה פתאום אני אני חשה לחץ בצד שמאל ורצון להקיא בבדיקה של ל"ד מסתבר שאף הוא מגיע לערכים גבוהים של בין 180/90 - 160/80 שביום יום ל"ד שלי הוא בערכים של 110/70 - 100/65. הופנתי ע"י הרופא לקרדיולוג, עברתי לא פעם בירורים קרדיולוגיים והקרדיולוג קבע נחרצות שאין לי בעיה קרדיולוגית. 3 פעמים אף הגעתי למיון עם התקפים קשים פסדאו התקפי לב. האם יתכן שהדבר נובע מפגיע במרכז האחראי על ל"ד ודופק במוח המאורך שגורם לתופעה. בבירור אורטופדי MRI נצפו המגיומות בגוף חוליה D3 , C5 בלט דיסק ב C4-5 בלט הקפי עם לחץ קל על השק והצרות פורמינלית קלה דו צדדית C5-6. בלט דיסק ימני עם לחץ על השק התקאלי. חיי התהפכו לאחר הפגיעה. עלי לציין שאני עושה הידרותרפי פעמיים בשבוע. מה עלי לעשות בנושא של חוסר איזון בל"ד ובדופק, הרופא בפעם האחרונה נתן לי כדור להורדת ל"ד בשם ENALADEX 5MG אך הכדור לא גרם ללחץ דם לרדת תפקודי בלוטת התריס תקינה. תודה על העזרה

לקריאה נוספת והעמקה

ל PEN בקר טוב תודה על פנייתך הבהירה והמפורטת. הנושא כפי שבודאי נהיר לך-מורכב. פגיעה בגזע המח (במרכז לחץ הדם ו-או באיזור אחר בתוכו) ניתן לאבחן בהדמיית MRI מכוונת לאיזור. ממצאי הדמיית עמה"ש הצוארי עי MRI (כמצוטט בפענוח)-אינם מסבירים תלונותיך. כדי להתייחס לשינויים הפתאומיים בלחץ הדם ובדופק יש לעיין בכל בדיקות האבחון שהתבצעו עד כה,לפרטיהן ובהתאם לשקול העמקתן ו-או השלמתן. הנושא בודאי שאיננו ניתן לליבון ולמיצוי במסגרת וירטואלית בברכה.

10/02/2011 | 18:37 | מאת: pen

פרופ' ולד, תודה רבה להתיחסותך. תשובתך פתחה ליצוהר להמשך טיפול. חן חן.

מנהלי פורום נוירוכירורגיה