אתרומה נשנית בראש
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום דר' לפני כ-4 שנים עברה אישתי הוצאת אתרומה ברום הגולגלת . נאמר לה כי הוצאה כל הפקקת וביופסיה נשלחה לבדיקה ללא ממצאים. לפני כשנתיים שוב חזרה האתרומה באותו מקום ושוב הוצאה האתרומה וללא ממצאים פתלוגיים. אולם, לאחר כשנה האתרומה חזרה באותו מקום, ולאחר שצמחה בשלישית בקוטר 2 ס"מ כדורי, הלכה אישתי לכירוגי נוסף שהוציא את האתרומה בשלישית. לאחר כחודש התקשר הכירוגי ואמר לאישתי כי ממצאי הפתולוגיה מראים שיש לה סוג של אתרומה שנוטה להתרבות ונדרש לבצע כריתה רחבה יותר לאחר שתגליד (בעוד כחצי שנה). בניגוד לפעמיים הקודמות לאחר כחודש מהוצאת האתרומה היא עדין מפרישה מוגלה והריפוי איטי מאד. אני מודאג מאד מהמצב ואבקש את עצתך וחוות דעתך בנושא. אגב, הכירוגי ציין בשיחתו עם אישתי כי ממצא הפתלוגי אינו מראה על גידול סרטני. תודה
בקר טוב. ניתן להתייחס עי ראיית הפצע עתה,ועיון בתשובות(החתומות עי הפתולוג שבדקן)מדגימות של כריתת התהליך בכל אחד משלשת הנתוחים.
שלום דר' רצ"ב תשובה של הפתלוג: pragments of showing filar cyst with epithelial prolifration (proliferation filar cyst). margins cannot be assessed (received in pragments). re excision adviced to confirm complete excision מה המשמעות הרפואית.