דימום בגזע המח
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום אבי עבר אירוע מוחי והרופאים ניתחו אותו כדי לנקז את הנוזלים מהמח יום אחרי הניתוח הפסיקו לו את ההרדמה וכבר 4 ימים שהוא מונשם עם מכונה וחסר הכרה הוצע לנו לבצע פיום בגרון האם זה כדאי בשלב זה?
לאבי שלום, בימים הראשונים של האשפוז והנתוח החולה לרב מקבל תרופות מרדימות-משתקות. פעמים לא מעטות קיים מרווח זמן= שנמשך מספר ימים,בין הפסקת החמרים לבין העלמם מהגוף=הפרשתם. על כן פעמים רבות החולה טרם מתחיל לנשום עצמונית,או שנשימתו חלקית ובלתי יעילה מבחינת חמצון הרקמות,כך שהוא עדיין זקוק למכונת ההנשמה+העשרת חמצן. ההצעה לפיום קנה לגיטימית בעקרון,אולם מעט מוקדמת מידי:ניתן להמתין 3-4 ימים לאחר הפסקת מלאה של חמרי ההרדמה,או לחלופין לבדוק (בדיקת דם) את רמתם של חמרים אלו ולהתייחס לנקודת העלמם המלאה או הכמעט מלאה מהנסיוב. אם אין חמרים מרדימים במחזור ואין מופיעה נשימה וחמצון דם סבירים-זה העיתוי המתאים לפיום קנה בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
